《出去医院检查请假条【三篇】》

出去医院检查请假条（精选3篇）

出去医院检查请假条 篇1

住院部：

患者 (住 床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：

回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为： 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人： 与患者关系：

联系电话：

年 月 日

出去医院检查请假条 篇2

尊敬的：

因为我生病了，实在不得已要在如此关键的时间请假，对此，向大家深表歉意，回来的时候，一定更加全身心的投入到工作当中。

xx年x月x日

出去医院检查请假条 篇3

卫生院住院部：

本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

请假人： 值班医生：

请假日期： 年 月 日 时 分