《医生进修鉴定范文(通用15篇)》
医生进修鉴定范文(通用15篇)
医生进修鉴定范文 篇1
三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的INNOV20__心血管专用数字造影机,SONOS5500多功能彩色超声诊断仪,MARGUETTE红导电生理仪,STOCKERT射频消融仪及抢救设备。
心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及ICD),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
医生进修鉴定范文 篇2
是妇产科主治医师全仁贵,于xx年12月至xx年12月在北京大学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各大医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为xx年度北医三院妇产科优秀进修医称号。
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅。总共管理患者192人,其中妇科恶性肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例(其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例)。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了大量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲,特别强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案。在产科我参观了3台因"胎盘植入"行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但叶老师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得大家的赞誉。此时真正感到"艺高人胆大"的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最大,血糖应控制在4.4-6.7mmol/l,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r n联合应用,也可单独用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,医从性好的患者可用r n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的'爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最大限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极大的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况:如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒(铜制长柄小锤子),将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒(20元/只)。
几点建议:
1.妇科方面:妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间。
2.产科方面:北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨大,是产科特别需要的设备。
3.教学方面:北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面:北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相反馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平。产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很大合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt(颈部透明层)值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开大,开大多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极大地提高妇产科治疗水平。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成城,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种"思想"来引导与融合,这种"思想",也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,"不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院大发展最好的诠释。
医生进修鉴定范文 篇3
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医院呼吸科,呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史。上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的`重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展。每周1次科内学术讨论。不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的'学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:
1、科室要发展,医院要强,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、CT室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
医生进修鉴定范文 篇4
20xx年5月我十分荣幸了参加了x医院药剂科进修,在为期一个月的进修中我学到了很多的东西,也使自己的能力得到了很大的提高,颇有感触。
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药shi给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药shi调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药shi签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药shi为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药shi。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修的完成不是终点,而是你奔向新目标的起点,学以致用,把学到的最新技术通过实践运用到实际的治疗中去,为我院增添新的活力和技术。
医生进修鉴定范文 篇5
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
医生进修鉴定范文 篇6
我是妇产科主治医师全仁贵,于XX年12月至XX年12月在北京学第三医院进修学习。进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会。通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。
进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅。总共管理患者192人,其中妇科肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例(其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例)。腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩老师边做边讲,特别强调术中有血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升。
在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的时机和方法有新的认识。通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案。在产科我参观了3台因"胎盘植入"行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但蚁师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得家的赞誉。此时真正感到"艺高人胆"的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最,血糖应控制在4.4-6.7mmol/l,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r n联合应用,也可单用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,医从性好的患者可用r n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低。
北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极的爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。要有高度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最限度减少医疗纠纷。
妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况:如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒(铜制长柄小锤子),将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒(20元/只)。
几点建议:
1.妇科方面:妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间。
2.产科方面:北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴0.5%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨,是产科特别需要的`设备。
3.教学方面:北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平。
4.科室间合作方面:北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平。产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt(颈部透明层)值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开,开多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科肿瘤诊断有很的助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极地提高妇产科治疗水平。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成城,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种"思想"来引导与融合,这种"思想",也即团队理念,它能使团队的力量综合最化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,"不求无所不能,但求竭尽所能",作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院发展最好的诠释。
医生进修鉴定范文 篇7
是本世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,这一年我们开展了“无陪护病房试点工作”,全体护理人员在各级领导指引下,本着“一切以患者为中心”的宗旨,较好的完成了领导布置的各项护理工作,90%以上完成了年初护理计划,外科总护士长工作总结如下:
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行制度,提高护理质量,确保安全医疗得以保证。
1、护理部多次明确各级护理人员岗位职责,如责任护士、巡回护士各职其责,杜绝了患者自换吊瓶,自拔针等不良现象。
2、贯彻坚持查对制度:(1)医嘱每班查对,每周护士长参加总核对2次,并记录;(2)护理操作严格执行三查七对;(3)填写输液卡,一年来未曾发生大的护理差错。
3、认真落实外科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,配备五种护理操作处置盘。
4、监督执行床头交接班制度及晨间护理,预防并发症的发生、发展、
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长于每月5日前将护士长手册交护理部进行考核,并根据科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,监测实施效果,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,提高管理水平和效率。
2、坚持护士长例会制度:按等级医召开护士长例会每周一次,安排本周工作重点,总结上周工作中存在缺点,并提出相应的改进措施,向各护士长反馈护理质量控制检查状况,学习护士长管理资料。
3、每月检查护理质量,及时反馈,不断提高护士长的管理能力。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取先进单位的管理和技术经验,扩大知识面:组织护士长参加了国际护理进展学习班,学习结束后,通全体护士分享,同进步。
三、加强护理人员品德、作风建设
1、继续落实护士行为规范条例,在日常工作中落实护士文明用语。
2、分别于5月份、10月份组织全体护士参加礼仪培训。
3、开展健康健康宣教,对住院患者进行护理服务满意度调查,度调查结果均在95%以上,对满意度调查中存在的护理问题提出整改措施,评选出了最佳护士。
4、为实习护士进行岗前职业道德教育、规章制度、行为规范教育及护理基础知识、护理技术操作考核,合格者予以上岗资格
四、提高护理人员业务水平
1、对在职人员进行三基培训,组织理论考试,技能大练兵活动。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授外科知识,提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问,内容为基础理论知识和外科知识。
4、“三八妇女节”举行护理技术操作比赛,并评选,分别给予了奖励。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理实施进行探讨,以达到提高业务水平的目的。
7、9月份至11月份对今年新进院的的护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲课,提高护士长带教水平。
8、全院有5名护士参加护理大专考试,有4名护士参加护理大专函授。
五、加强院内感染管理
1、严格执行了院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2、各科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气菌培养,对高危科室如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气菌培养,确保了“外科切口”无一例感染的成绩。
3、科室坚持每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,记录,对紫外线灯管除尘,无水酒精消毒,记录,每月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、诊室均及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:500消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:500消毒灵)出院病人床单进行了终了消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行感染管理制度,无菌包内置化学指示卡。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期监测。
六、护理人员出色的完成护理工作
1、坚持了“以患者为中心,以质量为核心,为患者提供优质服务”的宗旨,积极开展“无陪护试点”病房,各级护士给予了很大程度的支持,也付出的很多努力。优质的护理服务得到了患者一致好评。给患者发放健康教育手册,鼓励护士言传身教,让患者基本掌握疾病防御,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
以上是骨外科护士长护理工作年终总结,包含了年初护理工作的实施,效果评价和各维度护理工作的继续改进。也囊括了全体护理服务人员全年所付出的努力与辛苦。感谢各级领导给予的指示,和各护士的大力支持。
医生进修鉴定范文 篇8
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,写自我鉴定有利于我盲作能力的提高,因此我们是时候回头做好总结。那么自我鉴定有什么格式呢?以下是小编整理的医生进修的'自我鉴定范文,欢迎家借鉴与参考,希望对家有所助。
我在吉林学第一医院进修,按照医院的`要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高立思考、立解决问题、立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。
总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望家能给我提更多宝贵的意见各建议,助我取得更的进步!
医生进修鉴定范文 篇9
十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科,最为的妇幼保健医院。
妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,20__年妇幼保健医疗幅度,指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于20__年妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已全疆规模最的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心。够的产妇耐心的说服和解释。产房的工作需要的爱心,分娩的`过程是女人一生中最刻骨铭心的时刻,时贴心关怀是产妇分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心异常情况极为。的责任心,每班的工作。要知道再好的服务,过硬的技术是万万的;在的实践中和。每天的工作充实而又忙碌,班下来,感觉到坐在哪儿休息一下,医生或护士在哪儿喝茶或聊天;在写病历,记录单、微机录入时才有坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量;每个班三位护士加产科医生,协作,工作时家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认真地做事,处处规范的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地、做细。各班之间查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了干活,东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验总结、思、理清思路,对实践是非常有意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是合作共赢的时代,谁拥高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要“思想”来与融合,“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最化,能营造出向上、团结、群策群力、奋发努力、共赴的团队家园。
两个月的转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。正值山子发展阶段,“不求无所,但求竭尽所能”,一名基层医务工作人员,踏踏实拾工作才是对山子发展最好的诠释。
医生进修鉴定范文 篇10
引:明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。
20xx年7月,我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者,来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是,他们的心脏外科是和内科放在一起的,互相之间的协作比较紧密。比如,心脏移植病人的手术由外科医生做,而后期的随访,治疗就以内科医生为主。当然,作为一名内科医生,我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方,半年的学习令我感触很深的是以下的几点:
1、作为教学医院,每天的讲座很多。只要你肯学,就有很多的学习机会。在心内科,每天中午的十一点是心电图讲座,十二点由本院医生做临床方面的讲座,内容涉及临床基础知识,最新进展,病历讨论等。讲座的时间都是一个小时,期间由科室提供免费的午餐,如披萨、汉堡等,大家边吃边听,真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师,有点像国内的主治医师)的讲座,既有专科培训医生们自己选定题目的讲座,也有高年资attending(主治医生,更象国内的主任医生)的讲座及点评,时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座,市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座,周四以基础研究为主,周五则是临床内容,主题是morbidityandmortality,即每周一个病历讨论,涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作,不用被琐事分散精力。比如,美国医院里特有的“医生助手”,由专门的医生助理或担任,可以在医生诊治病人之前,先与病人交谈,问病史,查体,开具部分检查,极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃镜,医生只需开具医嘱,自然有护士处理好相关的事务,医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内,医生要事无巨细,从检查前的准备一直关心到检查后的处理,很是消耗精力。另外,还有药师指导和监督临床的用药,技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险,或是其他原因付不起医疗费时,会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前,还有进行过相同手术的志愿者与之交谈,现身说法,鼓励患者,打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救,小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救,包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次,一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控,3分钟之内,三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内,精神科的医生就前来会诊。让人感到,在美国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面,医生每天会花很多的时间与病人交谈,用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面,大部分美国病人对医生十分信任和友好,也非常地尊重医生。不像在中国,巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面,医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后,就会被转到康复中心继续治疗,这样既节约了医疗费用,又减轻了医院的压力,也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗,那里的医生觉得病人的病情严重,需要进一步治疗时,才将病人转至上一级的医院,避免了医疗资源的浪费。而且,美国的医师培训制度,使得各个医院的医生水平比较接近,不容易出现中国这样,小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别,也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然,美国的医院也有不尽如人意的地方,比如,因为病人的数量少,很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多,能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费,一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中,也存在着过度医疗,比如每天重复做若干的血液检查,胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在,我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见,我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌,在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外,我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快,VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词,StandardEnglish是每分钟140个词,可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词,比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙,又非常认真、敬业,想在有限的时间里传达最多的信息,所以说话特别地快。除了快之外,就是缩写特别多。
医生进修鉴定范文 篇11
尊敬的院领导:
您好!本人于20__年4月至20__年4月在哈尔滨医科大学附属第一医院泌外二脱产进修学习一年,现进修结束,借此向院领导汇报一年来的学习进修情况。
我在泌外二科进修期间,师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授,所在科室共有医生9名:博士后2名;博士3名;在读博士3名;硕士1名。科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,后腹膜肿物腹腔镜切除术,肾移植手术等。在进修期间,我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用,包括膀胱肿瘤复查、DJ管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习,我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用,今后工作中要加强对膀胱镜的利用;通过本次学习,使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性,泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同,会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点,这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区,我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作,能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气
压弹道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术,锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外,在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累,会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。
总之,一年的进修学习,我个人在知识理论、手术操作、诊疗理念等方面都有了非常大的收获。在今后的工作中,我将致力于开展输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。希望能够得到院领导的支持和帮助。
最后,衷心的感谢院领导给了我这次珍贵的、难得的学习机会。谢谢!
医生进修鉴定范文 篇12
我在泌外二科进修期间,师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授,所在科室共有医生9名:博士后2名;博士3名;在读博士3名;硕士1名。科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,后腹膜肿物腹腔镜切除术,肾移植手术等。在进修期间,我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用,包括膀胱肿瘤复查、DJ管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习,我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用,今后工作中要加强对膀胱镜的利用;通过本次学习,使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性,泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同,会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点,这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区,我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作,能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气
压弹道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术,锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外,在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累,会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。
总之,一年的进修学习,我个人在知识理论、手术操作、诊疗理念等方面都有了非常大的收获。在今后的工作中,我将致力于开展输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。希望能够得到院领导的支持和帮助。
最后,衷心的感谢院领导给了我这次珍贵的、难得的学习机会。
医生进修鉴定范文 篇13
转眼间在浙江学附属医院妇产科医院的新生儿科进修学习两个月已经顺利结束,盘点进修工作可谓苦中有乐、获益匪浅。
刚到杭州的时候,一切都显得陌生,不熟悉医院和科室的环境,不熟悉周边的路线,不一样的作息时间使生物钟被打乱,又加上刚来的时候想家、想孩子,使我进修的前半个月每天都觉得很漫长。但这里的护士长、主任和带教老师使我很快熟悉了病房的环境和工作流程,适应了这里的生活和工作。之后,我和他们建立了融洽的关系,所以日子过的飞快、很充实,在这里学到了先进的护理理念和技术,感受到了他们高昂的工作激情、严谨的工作作风和协作的团队精神,真正不枉此行。
一、系统学习新知识新技术和管理制度
通过紧张而充实的学习,才知道以前临床工作存在许多误区,比如采动脉血时动脉的选择、新生儿窒息吸痰、脐部护理等。经过两个月的临床实践使我熟悉了专科护理工作模式,并掌握了CPAP机使用及发生气胸时的处理,早产儿发生坏死性小肠结肠炎的观察、护理及X片的读片,早产儿肺出血的处理及读片,肺动脉高压病人的护理,呼吸机病人的护理及记录,新生儿、早产儿发生感染的观察及护理,PICC的维护等新知识、新技术。工作之余,科室经常组织多项业务学习,不断提高自身的素养。
通过与护士长交流,获得了内部管理制度手册,包括护理人员培训手册、吴主任自编的新生儿复苏、新生儿室相关人员的培养制度、新生儿室的各种相关制度、保洁员的职责、各仪器消毒措施、无陪病房与家属的沟通技巧等,为下步开设新生儿室打下良好基础。
二、感受和谐的团队协作和专业态度
首先是良好的团队协作,科室设立三个病区,既相对分开,又很统一。每位同志在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。
这里的主任和姜医生耐心细致地传授,不厌其烦地解答,表现出的敬业精神使我非常感动。对我提出的问题、意见和建议,他们会及时的解答。一有时间会还会给我讲课,不厌其烦,直到你听懂为止。
印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,第一件事是洗手,看完一个病人去接触另一个病人时,一定会先去洗手。他们每个病区都有洗手池和洗手液,每个患儿床头都有免洗手的手消液,洗手完毕都是用专用的擦手纸进行擦拭。护士就更不用说,做每一项操作前都会洗手或用免洗手的手消液。虽然工作很忙碌,但他们绝对不会省略洗手这个环节。洗手已经成为每一个人的习惯,因为家已经深深的体会到:洗手虽然是最廉价的预防院感的措施,但却是最有效的。
三、体会温馨细致的人性化服务
刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨,感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的,而是真正做到了对患儿的人性化关怀。治疗室、清洁室的水龙头全部为感应开关,装有长柄按压式洗手液、擦手纸等,既可以避免交叉感染,又能节约能源、保护员工的健康与安全,精细化的管理模式就是这样体现在每一个细节上。如果使用CPAP时,会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤;撕脸上的胶布时,先用强生婴儿润肤油润滑后再撕;每天洗澡,刚出生第二天的患儿都会用强生婴儿润肤油清洁全身所有皮肤皱褶处,动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。对于早产儿来说,环境要求相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激,各项治疗集中进行,所有暖箱上都会有一个卡通罩布,主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢,使每一个患儿都感到舒适,无处不体现了他们的爱心和细心,对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。
进修期间恰逢春节,科室各门上都贴上了福字,食堂也不例外。元宵节时,食堂中午免费发放每人一份热腾腾的汤圆,让我充分感受了他们的人性化管理。
四、学习规范化的培训与服务
“硬件是基础,软件是灵魂。”新生儿科有很多种牌子的仪器,各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、CPAP以及监护仪、输液泵、输液蠕动泵等,每位护士都熟悉每一台仪器的操作,这得益于他面范化的培训。每月安排护理查房和护理讲课,用幻灯片加床边的形式家共同学习和护理提问,一月一次护理操作抽考。对于新护士,还安排专人带教,每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最基本的操作流程讲起,使她们更快的熟悉和掌握。
新生儿科每星期还会开展一次由资深护士授课的家长课堂活动。如果是早产儿出院,就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。
进修很累,因为要学的东西多,需要自己动手才能熟练掌握,需要认真思考才能适应角色转换,需要培养自己慎的精神等等。这就是一个过程,坚持下来,自己才会有个完美的跳跃。
这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望可以为今后的人生赋予新意。
医生进修鉴定范文 篇14
三个月的进修生活对我来说是一种磨练,更是一种考验,对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有特殊津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习、自考,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的INNOV心血管专用数字造影机,SONOS5500多功能彩色超声诊断仪,MARGUETTE红导电生理仪,STOCKERT射频消融仪及抢救设备,心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及ICD),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
医生进修鉴定范文 篇15
尊敬的院领导:
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈尔滨医科大学附属第一医院泌外二脱产进修学习一年,现进修结束,借此向院领导汇报一年来的学习进修情况。
我在泌外二科进修期间,师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授,所在科室共有医生9名:博士后2名;博士3名;在读博士3名;硕士1名。科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,后腹膜肿物腹腔镜切除术,肾移植手术等。在进修期间,我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用,包括膀胱肿瘤复查、DJ管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习,我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用,今后工作中要加强对膀胱镜的利用;通过本次学习,使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性,泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同,会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点,这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区,我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作,能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气
压弹道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术,锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外,在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累,会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。
总之,一年的进修学习,我个人在知识理论、手术操作、诊疗理念等方面都有了非常大的收获。在今后的工作中,我将致力于开展输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。希望能够得到院领导的支持和帮助。
最后,衷心的感谢院领导给了我这次珍贵的、难得的学习机会。谢谢!
xx年4月1日