《劳动仲裁申请书双倍工资实用33篇》
劳动仲裁申请书双倍工资（通用33篇）
劳动仲裁申请书双倍工资 篇1
申请人：徐，男，1966年7月18日生，原系xx市旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xx市
x村巷号 电话：13
被申请人：xx市旅游汽车服务有限公司, 地址：xx市x区xx街号(通讯地址:路号东鼎大厦
号)
法定代表人：陈 电话：0355-7 136
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资x元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款x元;
3、支付经济补偿金xx个月(每月工资x元，工资报酬的百分之二十五)共x元;
4、被申请人承担劳动仲裁费用;
事实与理由：
申请人于20xx年9月正式到被申请人旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于
公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为万
元，实际回收x万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的利润对于
被申请人旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助
、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规
定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
x市x区劳动局劳动仲裁委员会
劳动仲裁申请书双倍工资 篇2
答辩人：_________________
地址：_________________
电话：_________________
法定代表人：_________________
职务：_________________
委托代理人：_________________
对__________劳动争议仲裁申诉一案提出答辩如下：
事实与理由：
向贵会申诉之我公司员工__________，与其解除合同理由如下：
一、__________
二、__________
根据《劳动法》、《__________省劳动合同条例》以及双方签订的劳动合同，我公司做出的决定合法合理，有根有据。
总之，一句话，敬请仲裁委员会充分考虑我公司之答辩，驳回申诉人提出的所有申诉要求。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
答辩人：_________________
__________年__________月__________日
附：证据目录
1、__________
2、__________
3、__________
4、__________
注：根据当事人的使劲情况，将事实和理由填充到上面，此外还要针对对方提出的仲裁请求的项目是什么来进行有目的性的回答。
劳动仲裁申请书双倍工资 篇3
拖欠工资劳动_____申请书范本
劳动_____拖欠工资申请范文
关于_________责任公司 拖欠我工资申请_____的.请示
_________劳动_____委：
申诉人：_________，男，住_________;
被诉人：_________公司，法定代表人：_________，_________有限责任公司董事长。
申请事由：我是_________年10月26日被_________有限责任公司录用为员工(经双方协商约定试用期间工资为3000元，_________年1月转正后工资为3500元，)，但工资一直不按时发放，_________年8月底公司领导通知我在家休息(因公司经济效益不太好)，公司会及时将欠的工资发放给我，并随时等公司通知上班，在休息期间，公司也没有发最低生活保障费和缴纳养老_____等，可至今拖欠的工资也没有发放，工资一托再托，也没有通知我去上班，对此，我于_________年_________月_________日提出了辞职。根据《_____》第38、46、47条等相关条款的规定：现申请_________有限责任公司给予我以下工资补发和经济补偿： 一、补发拖欠201_________年1_________月至20_________年7月底的工资和200_________年_________月份欠_________00元的工资，共计：_________0元(其中2_________年是_________000元、_________年1月至7月是_________元);
二、经济补偿金_________元;
三、养老_____金是：_________元(20_________年度是_________月至1_________月是_________.5元、_________年_________月至_________月是_________.5元)。
以上共计：_________元。
申请人：_________
二0_________年_________月_________日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇4
申请人：_________________刘某，男，_____年_____月_____日出生，汉族，住址：_________________
被申请人：_________________广州_______________物流有限公司
住所地：_________________广州市黄埔区__________路__________号_______________房
法定代表人：_________________罗某
仲裁请求：_________________
一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元(4500元/月_____2.5个月);
二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月(从20__年9月至20__年8月)双倍工资差额49500元(4500元/月_____11个月);
三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元(4500元/月_____6个月);
四、请求裁决被申请人向申请人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元(50元/天_____70%_____147天)、劳动能力鉴定费390元;
五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元(4100元/月_____30%_____12个月_____10年);
六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元(4500元/月_____18个月);
七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元(4500元/月_____75%_____12个月_____10年);
八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元(4500元/月_____12个月);
以上各项合计819198.59元。
劳动仲裁申请书双倍工资 篇5
劳动_____申请书?天津版
_____申请书
申请人：赵家传，男，48岁，住开封县。
委托代理人：王，河南律师。
被申请人：开封市XX公司。
法定代表人：吴X，公司经理。
公司地址：开封市。
申请请求：1?请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。
事实与理由：被申请人于_________年承包了正阳XX1号楼施工工程，申请人自_________年10月8日开始为被申请人施工，_________年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于_________年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请_____。
此致
开封市劳动_____委员会
申请人：赵家传
劳动仲裁申请书双倍工资 篇6
申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，住所：____________________________________，联系电话：______________。
被申请人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，职务_________，电话：_________________。
申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日到______年___月___日双倍工资计_________元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳社会劳动保险费_________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元
七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。
合计金额：_________元。
事实与理由：
申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事装修工作，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元;第二个月转正后每个月工资为_______元。直至___月___日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《民法典》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元;
根据《民法典》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元。
被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。
被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。
被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。
根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元
此致
____________劳动争议仲裁委员会
申请人：____________
______年___月___日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇7
申请人：饶，男，19xx年XX月出生，湖北省XX市人，原有限责任公司员工，住XX市XX区号。
被申请人：有限责任公司，住XX市XX区。
法定代表人：王，董事长。联系电话：
仲裁请求：
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由：
申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
XX区劳动争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇8
申请人：____________
被申请人：____________
法定代表人：____________
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬____________元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资______%的补偿金____________元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金______元;
4、依法裁决被申请人向申请人支付____________市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金______元。
事实和理由：
______年______月______日申请人与被申请人建立劳动关系，____________年______月______日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至______年______月______日终止，其中______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于______年______月______日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
______年______月______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
____________区劳动争议仲裁委员会
申请人：_____________________
____________年______月______日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇9
合同编号：125613?欠薪劳动_____申请书通用版?申诉人：身份证号码：现住：联系电话：被申请人：负责人：地址：联系电话：风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议_____时效范围内申请劳动_____，如果过了劳动争议_____时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请_____的时效期间为________年。_____时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出_____申请的，劳动_____委员会会驳回_____申请。_____请求：
（1）请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币元。
（2）请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币元。事实与理由：申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作，担任岗位，月工资为元，双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会_____等行为已经严重侵犯申请人的合法权益，现申请人特依据《_____》、《_____实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动_____，请求贵委依法支持申请人的全部_____请求。此致市劳动人事争议_____委员会?申请人：________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议_____申请书》的同时，向劳动_____委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。附：
1、《劳动争议_____申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
劳动仲裁申请书双倍工资 篇10
申请人：，性别，住所：，身份证号：。
被申请人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：
_____请求：
一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金元。
二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费元，延迟支付的25%经济补偿金元。
三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。
四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。
……、
事实和理由：
_______年_______月_______日，申请人与被申请人签订劳动合同，职位是，工作时间是每天工作小时，每周工作天，法定节假日未休息，但被申请人却从未支付相应加班工资。
……。
……、申请人认为，被申请人无故解雇申请人，已构成违法解除，应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。
为维护申诉人的合法权益，特向贵会提出申请，请贵会支持申请人的全部请求事项。
此致
劳动人事争议_____委员会
申请人：
_______年_______月_______日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇11
劳动_____申请书（双倍工资）
下面是一篇为大家整理的劳动_____申请书(双倍工资)，希望能够帮到大家!
劳动_____申请书
申请人：_________?汉族?_________年10月21日生
地址：济南市经十路_________号_________花园16-2-1303
被申请人：山东XX公司?法定代表人：_________
地址：?_________?电话：_________
_____请求
1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。
2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。
3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。
事实和理由
申请人于_________年2月7日到被申请人上班，在职期间尽职尽责，但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同，也没有依法为申请人缴纳社会_____。_________年11月份，申请人根据_____等规定，依法与被申请人解除了劳动关系。
被申请人不与申请人签订书面劳动合同，没有依法为申请人交纳社会_____等行为，严重侵害了申请人的`合法权益。特提请_____，请求依法维护劳动者的合法权益。
此致
济南市劳动争议_____委员会
申请人：
年?月?日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇12
申请人：_________，男，住_________市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码_________，联系电话。
被申请人：_________有限公司_________车身厂?住所地：
法定代表人:_________?负责人:_________?电话:822_________
被申请人：_________市_________劳务有限公司，住所地
法定代表人：_________?电话:
申请_____事项：
1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——20_________年社会_____金。
3、请求两被申请人支付加班费?元。
事实及理由：
申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作，20_________年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵_____委员会依法裁决。
此致
_________劳动_____委员会
申请人：
劳动仲裁申请书双倍工资 篇13
反诉人(本案被申诉人)：_____________________通讯有限公司
地址：________________大道__________大厦_______________室
法定代表人：__________________
被反诉人(本案申诉人)：_______________，女， _______________ 岁，壮族，住 _______________ 市__________路__________小区，电话号码_______________
因韦__________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案，现提出劳动争议仲裁反请求。
反请求事项：_________________
1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;
2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;
事实与理由：
20__年3月11日，被反诉人与反诉人口头约定：由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训，为了方便被反诉人学习，反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。
20__年3月17日至20__年3月30日，被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试，在等待颁发资格证书期间，反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故，被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。
因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作，浪费公司的培训费用及培训指标。
综上所述，被反诉人违反双方约定，依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。
此致
_______________ 劳动争议仲裁委员会
反诉人：_________________通讯有限公司
法定代表人：_________________
____年_____月_____日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇14
申请人：
被申请人：
法定代表人：
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元_________2）。
二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。
以上二项合计：_________元。
事实与理由：
申请人于_________年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。_________年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时15分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，_________年6月至_________年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________________
_________年_____月_____日
证据及证据目录：
证据一：
证据名称：被申诉人的录用通知
证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。
证据二：
书证名称：医疗_____手册
证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
……
劳动仲裁申请书双倍工资 篇15
申请人，男，_______年_______月_______日生，住址，郑州市金水区南阳号院号。
被申请人，河南省XX公司，住所，郑州市。法定代表人，经理
_____请求
一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。
二_____费用由被申请人承担。
事实及理由
申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20_________年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动_____，以此维护合法权益。
此致
郑州市管城区劳动_____委员会
申请人：
_______年_______月_______日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇16
申请人：姓名（或用人单位名称）?性别：
地址：?职务（岗位）：
法定代表人：?职务：
委托代理人：
被申请人：姓名（或用人单位名称）?性别：
地址：?职务（岗位）：
法定代表人：?职务：
委托代理人：
事由：因_________（事由）产生争议，申请调解，
调解请求：
事实与理由：
为此，向_________劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解。
申请人：（签名或盖章）
年?月日
说明
（1）申请。劳动争议发生后，当事人一方或双方愿意调解的，可以向调解委员会申请调解，并填写《劳动争议调解申请书》。
（2）受理。调解委员会接到调解申请后，应征询对方当事人的意见，对方当事人不愿调解的，应作好记录，在3日内以书面形式通知申请人；对方当事人表示愿意调解的，调解委员会应在4日内进行审查，并作出受理或不受理的决定。作出受理决定的，应以口头或书面形式通知双方当事人，办-理受案手续；作出不受理决定的，应向当事人说明理由，并告知应向何部门申诉，
对调解委员会无法决定是否受理的案件，可由调解委员会主任决定是否受理。
（3）调解。调解委员会受理调解后，应当按下列程序进行调解：
①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实，调查应作笔录，并由调查人签名或盖章；
②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议，有关单位和个人可以参加调解会议协助调解；简单的争议，可由调解委员会指定l－2名调解委员进行调解；
③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述，在查明事实、分清是非的基础上，依照有关劳动法律、法规，以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同，公正调解；
④经调解达成协议的，制作调解协议书，双方当事人应自觉履行。协议书应写明争议双方当事人的姓名（法定代表人）、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项，由调解委员会主任（简单争议由调解委员）以及双方当事人签名或盖章，并加盖调解委员会印章，调解协议书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）；
⑤调解不成的，应作记录，并在调解意见书上说明情况，由调解委员会主任签名、盖章，并加盖调解委员会印章；调解意见书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）。
劳动仲裁申请书双倍工资 篇17
申请人：____，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址被申请人：______公司地址：____
法定代表人：____，电话：______
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________0元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（20_________年1月至今）
事实与理由：
申请人于20_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金，同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
______劳动争议_____委员会
申请人：________
劳动仲裁申请书双倍工资 篇18
申请人：王_________，女，汉族，_________年10月29日生，住址：_________省_________市，电话：
被申请人：_________工程有限公司，法定代表人：陈_________?地址：_________市长安区东二环，电话：
请求事项
一、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年12月起_________年2月劳动关系存续期间的各项社会_____。
二、请求裁决被申请人支付拖欠申请人的11月至2月份工资共计7000元。
三、请求裁决被申请人支付申请人因未签订书面劳动合同而应付的双倍工资共计21400元整。
四、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金20_________元整。
事实与理由
申请人与_________年12月27日应聘到被申请人处工作，职位为会计，试用期一个月，_________年1月27日经公司实际负责人董_________意转正，并注明转正后工资为前三个月1800/月，其后工资为20_________月，工资发放形式为转账支付，每月月末发上个月工资。被申请人未与申请人签订书面劳动合同，也未为申请人缴纳相关社会_____。
申请人入职后工作兢兢业业，获得了公司肯定，但在_________年下半年由于未能及时回收工程款造成公司财务紧张等原因，被申请人从11月份开始拖欠申请人工资，申请人于是在_________年初提出辞职，在向公司负责人董_________提出辞职并讨要工资时均被其以公司没钱、若辞职需等招到新的会计后办理完交接等等理由拖延，故申请人又一直在被申请人处工作到_________年2月底，现被申请人财务状况改善但仍未恶意拖欠申请人的工资。
被申请人未与申请人签订书面劳动合同，违反了《_____》相关规定，应依《_____》相关规定赔偿申请人自入职第二个月起十一个月的双倍工资。同时，为员工缴纳社会_____也是用人单位必须履行的义务。申请人因被申请人原因提出辞职，亦符合主张经济补偿金的法律规定。因此申请人请求贵委依法支持相关请求，维护申请人的合法权益。
此致
_________长安区劳动争议_____委员会
申请人：
年?月?日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇19
申请人：____________，男，______年______月______日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市
____________________村__________巷__________号 电话：________________________
被申请人：__________市__________旅游汽车服务有限公司, 地址：__________市_______________区__________街__________号(通讯地址:__________路__________号东鼎大厦
__________号)
法定代表人：____________ 电话：______________________________________________
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资____________________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款____________________元;
3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________________元，工资报酬的百分之二十五)共_________________________元;
4、被申请人承担劳动仲裁费用;
事实与理由：
申请人于_________年______月正式到被申请人_________________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于
公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
往年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万
元，实际回收_______________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__________万元，对于这样的利润对于
被申请人____________________旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助
、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规
定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会
申请人：____________
日期：____________
劳动仲裁申请书双倍工资 篇20
申请人姓名：______________
性别：________________________
出生年月：_________________
民族：________________________
住址：_________________________
邮编：________________________
电话：_______________________
工作单位：___________________
邮编：________________________
电话：_______________________
被申请人名称：_________________
住所地：______________________
邮编：________________________
法定代表人：_________________
职务：_________________
电话：_________________
请求事项：此处写明事由及申请赔偿款项和金额。
此致
__________劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
附：申请书副本2份，身份证复印件一份
劳动仲裁申请书双倍工资 篇21
申请人：_________________李__________，男，1958年11月8日生，汉族，住__________县__________乡__________村社前组1号，身份证号码：_________________ __________411。手机：_________________15__________9783573。
被申请人：_________________江西_______________钨业有限公司，地址：_________________兴国县__________乡__________村475号。法定代表人：_________________陈__________。电话：_________________5__________3008。
申请请求
一、裁决确认被申请人与申请人签订的《协议书》无效。
二、裁决被申请人支付申请人20__年8月-20__年8月停工留薪期工资28548元。
三、裁决被申请人向申请人支付20__年12月-20__年2月生活费10003.5元。
四、裁决被申请人支付一次性伤残补助金35607元。
五、裁决被申请人支付一次性工伤医疗补助金35607元。
六、裁决被申请人支付一次性伤残就业补助金68475元。
七、裁决被申请人支付劳动能力鉴定费260元。
事实与理由
20__年2月起，申请人在被申请人井下作业从事风钻工，20__年10月20日，申请人前往赣州疾控中心诊断职业病并支付了诊断费138元。20__年7月13日，申请人被诊断为“矽肺观察对象”。
被申请人没有给申请缴纳社会保险，同年年8月，申请人要求被申请人支付诊断费和诊断期间的生活费，被申请人拒绝支付费用收缴申请人的《出入证》并开除申请人。申请人不服，向兴国县劳动仲裁委申请仲裁要求支付违法解除劳动关系的赔偿，劳动仲裁不受理后，又向兴国法院主张赔偿，兴国县法院以申请人的诉讼请求没有确认劳动关系为由裁定驳回申请，申请人向赣州中院上诉，赣州中院维持，无奈申请再次向兴国县劳动仲裁委确认与被申请人的劳动关系，兴国县劳动仲裁委再次不予受理，申请人仍不服又向兴国法院起诉要求确认与被申请人存在劳动关系和请求赔偿。
申请人生活异常艰难，20__年11月20日，被迫无奈私下与被申请人签订了《协议书》，领取了被申请人支付的生活费12000元，20__年9月21日，赣州市疾控中心诊断申请人为矽肺观察对象，20__年2月4日，赣州市疾控中心诊断申请人为：_________________“矽肺壹期”。
20__年6月14日，兴国县人社局作出兴人社伤认字(20__)第19号工伤决定书，认定申请人为工伤。20__年2月26日，申请人经赣州市劳动能力鉴定委员会鉴定为柒级伤残。
申请人认为，申请人与被申请人虽签订了协议书，但是该协议是申请人在没有鉴定伤残的情形下签订的，该协议是明显不公平的，且赔偿金额相差十多倍，故申请人根据《最高人民法院关于劳动争议解释三》第十条第二款规定请求认定无效。同时请求支付工伤保险待遇，被申请人已支付的12000元可以在工伤保险待遇在抵扣。现申请劳动仲裁请依法裁决。
此致
__________县劳动人事争议仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇22
申请人：姓名_________性别女年龄_________民族汉
住址_________市_________
电话_________邮编_________
被申请人1：单位名称_________市_________电话_________
法定住所_________市_________邮编_________
法定代表人_________性别女职务总经理
请求事项：
1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资_________元(不含已支付部分)
2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元
3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(_________年9月至_________年6月)
4.裁决被申请人为申请人补办_________年6月各类养老_____
5.裁决被申请人赔偿从_________年9月至_________年6月的休息天加班工资19天_________2_________(4000/21.75)=6988.50
6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元
事实与理由
申请人于_________年9月8日正式进入被申请人_________市_________公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于_________公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由_________年9月的9家店铺增长为_________年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。
_________年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在_________年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于_________年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于_________年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
_________市_________区劳动局劳动_____委员会
申请人：_________
劳动仲裁申请书双倍工资 篇23
申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，住所：____________________________________，联系电话：______________。被申请人：__________________________， 住址：__________________________________________ ，法定代表： ______________，职务_________，电话：_________________。风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申诉请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年____月____日 到________年____月____日双倍工资计_________元；
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元；
三、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月和________年____月至____月单位应缴纳 社会劳动保险费_________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月至________年____月加班工资_________元（112小时15.28元小时1.5倍_________）
五、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月____日至________年____月____日工资_________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人________年____月至____月的住房公积金______元（每月______）
七、依法裁决被申请人现金支付申请人______20__年终奖______元。合计金额：_________元。事实与理由：申请人于________年____月____日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事 装修工作 ，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元；第二个月转正后每个月工资为_______元。直至____月____日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满________年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人 应该支付________年____月____日到________年____月____日工资计_________元；根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满________年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满________年的，按________年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元（________年半）。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者 实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付________年____月____日至________年____月____日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。被申请人没有为申请人缴纳________年____月至____月住房公积金_________元。根据劳动部《关于印发工资支付暂行规定a;的通知》，应按以下标准支付工资：（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人________年____月至________年____月加班工资_________元（112小时15.28元小时 1.5倍______）此致____________劳动争议仲裁委员会申请人：____________（签名或签章）________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。
劳动仲裁申请书双倍工资 篇24
申请人：________________，男，汉族， ________________ 年 ________________ 月 ________________ 日出生，住 ________________。
被申请人：________________地址：_________________法定代表人：_________________
申请事项：
申请人对 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日向贵委提出的劳动仲裁申请，现请求撤回。
申请理由：
申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申请劳动仲裁，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请，请予批准。
此致
_________________ 劳动仲裁委员会
申请人：______________
_________________年_________________月_________________日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇25
申请人：_______，性别：_____，_____：________，出生日期：__________住址：_________，电话：_______________，身份证号码：___________________________
被申请人：
公司地址：____________________，法定代表人：__________，电话：_______________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币元。
3、请求裁决被申请人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班费合计人民币元。
事实与理由：
_________年_________月_________日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。_________年_________月_________日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国_____》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。
3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申请人的主张。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________________
_________年_____月_____日
证据及证据目录：
证据一：
证据名称：被申诉人的录用通知
证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。
证据二：
书证名称：工资确认单/考勤确认表
证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
……
劳动仲裁申请书双倍工资 篇26
申诉人：
身份证号码：
现住：
联系电话：
被申诉人：
注册地址：
实际办公地址：
联系手机：
座机：
负责人：
仲裁请求：
（1）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资2300元（要求20__年8月1日至20__年8月31日期间的）。
（2）请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资（含加班工资）的赔偿金（2300+43990）×0.25=11572.5元。
（3）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金2458×9=22122元。
（4）请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金2458×4.5=11061元。
（5）请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金11061元×0.5=5530.5元。
（6）请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金2300元。
（7）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天×（2300÷21.75）×2=3172元（指差额部分）。
（8）请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失10个月×1160×0.8=9280元（被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险，申诉人依法最多可领取10个月的失业保险金，从20__年9月1日开始起算）。
（9）请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金1000元。
（10）请求依法裁决被申诉人向申诉人支付20__年7月-20日-20__年8月31日期间周末加班工资43990元。
以上金额合计：112328元。
事实与理由：
申诉人于20__年7月20日进入被申诉人单位工作的，20__年8月28日被被申诉人无故辞退，期间的工作情况大致如下：（1）双方签订了两次书面劳动合同，最后一份劳动合同是20__年12月31日签订的，期限为20__年1月1日-20__年12月31日，目前尚未到期。（2）被申诉人从来没有为申诉人缴纳任何社会保险。（3）被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休假。（4）被申诉人未经劳动行政部门批准，擅自实行非标准工时制度，每个月只能休息四天，每天工作至少8小时。（5）被申诉人还违法收取了申诉人1000元的劳动保证金。（6）被申诉人以现金形式发放基本工资和奖金，申诉人工作期间的基本工资为2300元/月，20__年2月还发了1900元奖金和2300元的基本工资合计4200元，申诉人20__年7月-20__年7月期间的月平均工资为2458元/月。
20__年8月28日左右，被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重开平加工中心，并要求申诉人无条件办理相关离职手续，但只愿发放一个月工资金额的经济补偿金，申诉人不同意该离职条件，被申诉人就扣押了申诉人20__年8月份的基本工资和劳动保证金1000元以此要挟。
综上所述，申诉人认为，被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行为已经严重侵犯申诉人的合法权益，现申诉人特依据《劳动合同法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。
此致
××市劳动人事争议仲裁委员会
申诉人：__________
_________年______月______日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
劳动仲裁申请书双倍工资 篇27
工伤的劳动_____申请书范文
工人不是何时会遇到受伤事件，下面是关于工伤的劳动_____申请书范文。
工伤的劳动_____申请书范文【1】
申诉人:_________，男，汉族，______________年_________月_________日出生，
身份证号:
住住址:
通讯方式:
代理人;_________，_________律师事务所律师
电话:
被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________职务:总经理
住所地:
通讯方式:
被诉人:四川XX公司(用工单位)
法定代表人:_________职务:总经理
住所地:
电话:
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。
劳动_____申请书范文。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元
事实与理由:
20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。
20_________年3月_________被四川劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，_____://.html后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20_________]2457号)评定为工伤伤残9级。
20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。
根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、依据第十七条、第三十五条和<四川省人民政府关于贯彻的实施意见>的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
劳动_____申请书范文。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。
此致
_____市劳动_____委员会
申诉人:
20_________年7月26日
附:1、副本2份;2、一份;
工伤的劳动_____申请书范文【2】
申诉人:_________，身份证号:_________，住址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。
被诉人:_________(用人单位全称)，法定代表人:_________，地址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。
请求事项:
一、责令被诉人支付申诉人_________费用(一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等)共计_________元(已给足的`项目可以不写)。
二、承担_________责任并赔偿损失_________元。
………………(其他申诉要求)
N、由被诉人承担本案_____费用。
事实和理由:
申诉人与被诉人建立劳动关系_________年，_________年_________月_________日发生工伤，因与被诉人就工伤待遇发生争议，协商多次无果(叙述过程中应引用相关证据，如见证据一、证据二等)，被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益，为维护申诉人的合法权益，根据中华人民共和国相关法律法规(如劳动法、_____、劳动争议调解_____法等)特申请提出劳动争议_____申请，请_____委员会依法支持申诉人之诉请。
此致
_________省(市)_________市(区)劳动争议_____委员会
申诉人:___________(签名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________?份
2.物证__________?份
3.书证?_________?份(包括工伤认定、伤残鉴定等)
--------
申请人:张某，男，生于19_________年10月6日，系襄樊市_________公司职工，住襄樊市襄城区_________路_________号，电话:
被申请人:襄樊市_________公司(要求写全称，不可错一字)。
住所地:襄樊市襄城区_________路_________号。
法定代表人:_________，系被申请人董事长(厂长，经理等)。
编码:_________
_____请求:
1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;
2、请求裁决被申请人支付申请人_________年_________月至_________年_________月的工资_________元。
3、劳动争议_____申请书
事实和理由:
我从20_________年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。
直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从_________年开始办理社会_____。
可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。
我只好告诉他们我8月1号就不去上班。
事实上他们也作好了工作安排。
我不知我现在怎样做了
此致!
襄樊市劳动争议_____委员会
劳动_____申请书范文【3】
申诉人：杨_________，女，汉族，62岁，系_________退休职工，住_________。
被诉人：_________公司。
联系电话：_________。
法定代表人：_________，系该公司董事长。
住所地：_________。
被诉人：_________有限责任公司。
联系电话：_________。
法定代表人：_________，系该公司总裁。
住所地：_________。
_____请求：
一、由二被诉人补发申诉人从19_________年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由：
申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的职工，因当时的政策需要借调到_________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。
在19_________年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。
20_________年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。
_________厂现在是第二被诉人的下属单位。
为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请_____，请依法公正裁决。
此?致
_________市
申诉人：_________
_________年_________月_________日
申请人:张X(签名)
_________年_________月_________日
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申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________，联系方式：______________。
被申请人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，联系电话：_________________，邮编：_________________。
仲裁请求事项：
一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法，侵犯申请人平等就业权;
二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议，裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。
三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失__________元，交通费：__________元，体检费：___________元;
四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金_________元;
事实及理由：
申请人于_______年_______月_______日进入苏州b公司，任______工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同，合同期限2年，_______年_______月_______日续签合同，合同编号：_________________。
_______年_______月_______日，申请人参加了被申请人组织的福利体检。_______年_______月_______日，被申请人单位课长李*找申请人谈话，说申请人体检结果为小三阳，公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。_______年_______月_______日，被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》，要求第二天必须离开。_______年_______月_______日，被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。
综上所述，申请人认为，_______年_______月_______日，劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定："除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。"。文件还规定："除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准"。_______年_______月_______日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。
根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定，公民有平等就业权利，任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定，劳动者享有平等就业的权利，劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定："任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。"。
被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人，不但违规为申请人体检了乙肝标志物，还强迫申请人离职，不仅侵犯了申请人的平等就业权，还严重打击申请人的就业信心，遭此重挫以来一直神情沮丧，精神上受到极大打击。
申请人认为，被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定，以及劳动和社会保障部及卫生部文件，使申请人遭受误工损失和精神损害。因此，为维护申请人的合法权益，特向贵局提出仲裁。
此致
____________市劳动局劳动仲裁委员会
申请人：_________________(签名，手印)
_______年_______月_______日
附：证据
劳动仲裁申请书双倍工资 篇29
你申请人：________________，女，汉族，出生日期_______________，住址：______________。电话：______________。
被申请人：___________用品有限公司，住所地：_________________广州市。邮编：_________________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.
事实与理由：
_____________年__________月，申请人经录用进入________________服装有限公司(以下简称_______________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，______公司提出劳动合同由其关联公司广州___用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇30
申请人：郝某某。
被申请人：四川某某制药有限公司。
地址：四川######107国道东侧。
法定代表人：李某某。
申请请求：
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金3_________元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20_________年3月至20_________年2月期间的社会_____;不能补缴的，赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
事实与理由：
此致
四川###劳动争议_____委员会
申请人：
二〇_________年_________月?日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇31
申请人：_________，女，汉族，19_________年_________月_________日生，住_________省_________
被申请人一：_________省_________公司住所地：_________省_________电话：_________-_________，_________
法定代表人：_________
被申请人二：_________有限公司住所地：_________市_________
法定代表人：_________
申请事项：
1、裁决二被申请人支付申请人20_________年_________月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20_________年_________月至_________月未足额发放的工资18_________元。
3、裁决二被申请人支付20_________年_________月_________日至_________月_________日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20_________年_________月至20_________年_________月的社会养老_____1350元及补缴20_________年_________月至20_________年_________月未足额缴纳的社会养老_____3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由：
20_________年_________月_________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事_________工作，经申请人多次要求，被申请_____于20_________年_________月_________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20_________年_________月_________日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20_________年_________月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请，望_____委查清事实，支持申请人的请求。
此致：
_________市_________区劳动争议_____委员会！
申请人：_________
_________年_________月_________日
劳动仲裁申请书双倍工资 篇32
申请人：
身份证号：
住址：
被申请人：______________有限公司
住所地：
法定代表人：
申请事项：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金X元（按月平均工资X元计算）。
事实与理由：
申请人于1994年入X有限公司，X年3月调入X有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。自 20__年起申请人在被申请人处担任一职，月平均工资X元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作3个小时以上，自X年10月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多（公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供申请人X年XX月至X年XX月间的考勤记录及上下班监控录像），导致申请人出现头晕头疼的情况。自X年XX月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去XX市XX院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。申请人X年XX月XX日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及20__年的特休假，并未批病假。X年XX月XX日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为。申请人于X年XX月至X年XX月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为员为由向被申请人提出解除劳动关系，但被申请人不予批准，并告知申请人若解除劳动关系，理由需改为申请人个人前景发展等原因。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第26条、35条、38条第1项和46条第1项的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委公证审理依法裁决。
此致
X市劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_________年_____月_____日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
劳动仲裁申请书双倍工资 篇33
申请人焦，女，1970年6月20日出生，汉族，现住海南省海口市海德路5号
被申请人核工业第七研究设计院。地址：太原市小店区并州南路西一巷五号。
法定代表人 刘 院长。
仲裁请求：
1、 依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。
2、 依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。
事实与理由：
申请人原系被申请人员工，1993年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。20xx年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。
此致
太原市小店区劳动仲裁委员会
申请人：焦
二0XX年七月十九日