《理赔协议通用3篇》

在现实社会中，越来越多人会去使用协议书，签订协议书能够较为有效的约束违约行为。写协议书需要注意哪些问题呢？这次帅气的小编为您整理了理赔协议通用3篇，希望可以启发、帮助到大家。

赔偿协议书 篇1

甲方：

性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码：

家庭住址： 电话：

乙方： 公司住所地：

法人代表：

鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，一次性赔偿协议书。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

一、赔偿金额：

1、甲、乙双方一致确认，乙方于XX年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

二、付款期限：

本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ；XX年8月31日前付人民币 ；余款人民币 于XX年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利，协议书《一次性赔偿协议书》。

七、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

甲方：

乙方：

年 月 日 年 月 日

理赔协议书 篇2

甲方（死者儿子）：代理人：代表人（死者其他亲戚）：

乙方：某某公司代理人：

兹因搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性支付甲方补偿费用￥元（大写整）。

1、其中￥万元（大写整）由乙方以现金形式支付给甲方；

2、另￥万元（大写整）现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出，由乙方具体掌握使用；如果甲方要求提高丧葬标准，则超出￥万元（大写整）的部分由甲方自行承担；如果甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方支付给甲方，由甲方自行支配。

3、甲方的其他参与事故处理的亲戚的交通费等所有费用都包含在上述费用中，乙方不另行支付；同时，乙方负责20谢谢、年月日之前应该支付给医院的相关费用，之后的相关费用由甲方在上述费用中支付。

二、本协议书签订后甲乙双方应积极配合在20xx年月日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜，包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等；任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。

三、甲乙双方约定，在甲乙双方办理完毕本协议第二条约定的事项后，乙方须于20年月日之前，向甲方及其代理人交付上述约定款项，甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

四、甲方承诺：乙方履行完毕本协议后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他责任，也放弃采取任何其他形式向媒体、政府部门、出版机构等投诉、反映等权利。乙方如认为需要向有关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。

五、甲方的代表人作为的亲戚，参与了整个事故处理过程的协调工作，并见证了甲乙双方事故处理、签订本协议的整个过程。

六、本协议自双方代表签字之日起生效。

七、本协议一式三份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案一份。

甲方代表（签字）：乙方代表（签字）：

20年月日20年月日

赔偿协议书 篇3

甲方（康乐路7号703屋主）：

乙方（康乐路7号603屋主）：

甲方在20xx年9月至20xx年11月对康乐路7号703房屋进行装修，由于装修处理不当，造成乙方的卫生间楼层水泥被震落、钢筋外露，小孩房间的天花板出现严重的开裂、剥离、剥落灰沙现象，大厅的天花板被震穿兼有水泥沙石块震落，阳台的天花板甚至出现大范围渗水的情况，黄色的渗水痕迹清晰存在于天花板上，甲方的装修行为已严重影响乙方一家人的正常生活。因甲方的损害令乙方不得不对上述天花板进行重修处理。针对以上情况达成赔偿协议如下：

一、赔偿方式一：甲方愿意一次性赔偿给乙方包括维修材料费、维修人工费、搬运费、清洁费、误工费等各项费用共计人民币：￥ 元，大写（ ）。由甲方一次性支付给乙方，上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排重修处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。甲方履行赔偿后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

二、赔偿方式二：乙方受损害的天花板交由甲方雇用装修工人进行维修处理至恢复原貌。因乙方在维修期间仍居住在室内，因此甲方进行维修时必须遵循以下条款：

1、具体维修时间由乙方确定。

2、甲方必须补偿乙方因休假留在家中监管甲方维修工作的误工费人民币 元∕天。

2、甲方为乙方维修前需请专业清洁公司对乙方室内防碍维修工作的家俱进行搬移、拆离和封存处理，维修完毕需将维修前搬移、拆离和封存的家俱归原位。

3、甲方为乙方维修时需保护好乙方地板砖，不得磨损和刮花，否则进行同样维修或承担相应的赔偿责任。

4、甲方为乙方维修期间不得沾污或损坏乙方室内物品，否则照价赔偿。

5、甲方为乙方维修时不得在乙方室内进行混合水泥、灰沙石及刮塑粉；不得在乙方家取水用电。

6、甲方为乙方维修天花板时不得损害乙方与天花板相连的墙体，如因维修天花板导致乙方墙体出现渗水、灰沙剥落现象的同样进行维修或承担相应的赔偿责任。

7、甲方为乙方维修期间产生的装修垃圾要当天清理好，维修用的材料要求使用环保无害材料、不能产生异味。

8、甲方为乙方维修完毕由甲方请专业检测公司进行装修污染检测并出具相关无害合格证明，保证乙方一家人健康不受损害。

9、甲方需向乙方承诺五年内不得转让703房产权，以免日后乙方房屋因甲方装修造成的隐性损害暴露时出现争议而无法追讨。

10、甲方需向乙方提供维修保证金人民币 元，大写：xx保证为乙方维修的天花板五年内不出现自然开裂、剥落现象，如出现该现象则可由甲方选择继续维修或使用保证金赔偿乙方损害，如无此现象则原数退还甲方维修保证金。

三、以上赔偿方式由甲方自行选择，如选择方式（一）则赔偿时间定于20xx年 月 日前由甲方一次性支付给乙方，甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。如选择方（二）则于20xx年 月 日前由甲方支付维修保证给乙方保管直至五年维修保证期满后无质量问题再返还给甲方。

四、甲方对乙方履行房屋装修赔偿的责任与义务由所属居民委员会作见证。

五、本协议一式叁份，甲方、乙方和见证方各执一份，经甲、乙双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方（签名）： 年 月 日

乙方（签名）： 年 月 日

见证方（签章） ： 年 月 日