《医疗纠纷和解协议书标准版（优秀13篇）》

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？

和解协议书 1

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本协议由以下双方于年月日签订于市区。甲方： 公民身份号码：

乙方： 公民身份号码：

鉴于：

2、甲方的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方深表歉意并决心悔改。

有鉴于此，现甲方与乙方就本案的。赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：

1、甲方对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求乙方予以宽恕。

2、甲方一次性赔偿乙方财产损失（包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等）合计人民币万元（大写： 整）。

3、甲方应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方付清上述赔偿款项后，甲方与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果（包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等）均与甲方无关，由乙方自行负责。

4、上述款项支付后，乙方不再要求。

5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方的刑事责任。

6、若甲方支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定（包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方的刑事责任等情况），乙方应将上述款项退还甲方。

7、本协议自双方当事人签字之日起生效。本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、呈交 区公安局存档一份。

（以下无正文）

甲方：

乙方：

自愿和解协议书 2

甲方：_______，_______年_______月_______日出生。

乙方：_______，_______年_______月_______日出生。

甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议：

一、甲方的______年_______月_______日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计_______元(柒万元整)，该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。

二、乙方自愿向甲方支付_______元，其中______年_______月_______日付款______年_______月付款___元，______年_______月_______日付款___元，______年_______月_______日付款_______元。

三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。

五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔。

甲方：_______乙方：_______

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

打架双方和解的简单协议书 3

甲方： (身份证号码： )

乙方：(身份证号码： )

20_年_月_日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写：肆万伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币 8000元(大写：壹万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

年 月 日

医疗纠纷和解协议书 4

甲方：

乙方：

鉴于患者曾于xx年x月x日至xx年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

某市xx年度职工平均工资：x元。

某市xx年度城镇居民平均生活费：xx元。

某市城镇居民最低生活保障金：xx元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)

第三条甲方同意于本协议生效后x日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：北京x医院

乙方：

代表：

日期：

2022双方自愿和解协议书 5

甲方：

地址：

联系电话：

乙方：

性别：

年龄：

身份证号码：

住址：

联系电话：

与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：

甲乙双方就患者(身份证号码：)于__年__月__日因诊断——在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙�

一、_______________________。

二、甲方同意一次性补偿乙方人民币——元，并全免乙方在我院—__年__月__日至__年__月__日之间行相应处理的费用人民币——元医疗费用。

三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的——元人民币补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任，并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。

五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金；乙方如果违反本协议的约定，则除退还其依据本协议所取得的——元人民币的补偿费外，还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。

六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协议书具有同等法律效力。

七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。

甲方：(盖章)

__年__月__日

乙方：(签字)(患者本人)

__年__月__日

见证人：(签字)

__年__月__日

自愿和解协议书 6

甲方：___________，注册地址：___________，法定代表人：___________，联系电话：___________。

乙方：___________，注册地址：___________，法定代表人：___________，联系电话：___________。

甲方与乙方存在经营合作往来关系，______年______月______日，甲方因债务向乙方出具了一份欠条。欠条载明：___________欠款金额______元(大写：______________________元整)，甲方应______年______月______日前清偿。后甲方清偿了_______元(大写：______________________)，剩余____________元(大写：________________元整)逾期未清偿。乙方于______年______月______日向___________法院起诉要求甲方清偿。现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解条款：

1、甲方于本协议签订之时起____日内一次性将剩余欠款支付给乙方。

2、付款方式：___________;若采用银行转账方式，收款银行及账号如下：

户名：___________;

开户银行：___________;

银行账号：___________;

3、乙方应在甲方清偿欠款之日起三日内向法院申请撤诉，同时将欠条返还给甲方。若乙方未依约撤诉或返还欠条，甲方有权向乙方主张违约金_________元(大写：_______________________)。

4、在此协议约定的期限内，甲方履行支付义务，且乙方撤诉并返还欠条后，此事项处理即告终结。甲乙双方之间就此不再有任何权利和义务，协议项下任何一方不得再对本协议相关的事宜再主张任何责任。

5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对协议所涉及的内容完全能够理解，为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

6、未经双方书面同意，本协议不得以任何方式修改或者变更。

7、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力。

甲方：___________乙方：___________

______年______月______日______年______月______日

打架双方和解的简单协议书 7

甲方： 乙方：

身份证号： 身份证号：

住址： 住址：

联系电话： 联系电话：

交通事故基本事实及责任认定：

20_年_月_日，_____驾驶机动车__________在行驶过程中与行人__________发生交通事故，经交警认定车辆方全责。现双方友好协商达成以下协议：

一、乙方住院期间的所有医疗费用由甲方承担；

二、除医疗费用外，甲方自愿一次性赔偿乙方__________元(_________元)，此费用是一次性终结赔偿。

三、乙方收到甲方的赔偿款后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其他并发症等等理由，向甲方继续索赔或向人民法院提起诉讼继续索赔。自此，乙方身体精神再有任何问题与甲方及其家人无关，乙方家属不得再因此事故联系甲方及其家人。

四、本协议由双方责任人签字生效。

五、本协议一式两份，各方各执一份。

甲方：

乙方：

年 月 日

和解协议书 8

甲方：

乙方：

甲方王聪20xx年7月11日傍晚驾驶奇瑞qq小型轿车行驶到马跑街处与乙方吴龙国相撞，乙方吴龙国受伤送至xxx医院，经检查无大碍，经双方协商，达成协议如下：

一、乙方出院后甲方一次性补偿给乙方损害抚慰金等各项经济补偿共计人民币5000元整，订立本协议之日给付。

二、协议签字后，乙方出现任何事宜与甲方无关，由乙方自行解决。

三、本协议确定的赔偿金额系双方自愿商定，双方承诺，永不反悔，共同遵守履行。

四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，双方签字划押后立即生效。

甲方：

乙方：

见证人：

20xx年xx月xx日

和解协议书 9

乙方：田加启，身份证号：

甲乙双方就乙方受伤申请劳动仲裁一事，经双方平等协商、互谅互让达成以下协议：

一、由甲方一次性支付给乙方各项费用共计86000元整（人民币大写：八万六千元整），该款项于甲乙双方签订仲裁调解书之日一次性付清。

二、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃基于受伤所享有和产生的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定等各项权利。

三、甲乙双方确认：双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

四、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应 乙方领取上述各项费用后，甲乙双方再无任何权利义务关系，此事永不再议。

五、本协议经双方签字（盖章）生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

六、本协议一式叁份，双方各持一份，劳动仲裁委留存一份。

甲 方（盖章）：

乙 方（签字、手印）：

二〇xx年五月 日

和解协议书 10

甲方：____________

性别：____________

民族：____________

出生日期：____年____月____日

户籍地及现住址：____________

居民身份证号码________________________

乙方：____________

性别：____________

民族：____________

出生日期：____年____月____日

户籍地及现住址：____________

居民身份证号码________________________

简要案情：

____年____月____日____时左右，在____地因琐事甲方与乙方发生争执和厮打，乙方将甲方打伤，经法医鉴定甲方身上伤已构成轻伤。

因双方当事人请求和解，根据《刑事诉讼法》第二百七十八条规定，公安机关(或检察院、法院)认真听取了甲、乙双方的意见，对双方和解的'自愿性、合法性进行审查，证明和解系双方自愿并合法，公安机关(或检察院、法院)依法主持了和解。

甲、乙双方在自愿、合法的前提下经充分协商达成和解协议如下：

一、乙方深感歉意，向甲方赔礼道歉，请求甲方予以谅解。

二、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿金等损失费用共计人民币大写____________元整(小写____________元)。

三、乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用以后，甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任，甲方希望公安机关或人民检察院或人民法院对乙方从宽处理。

四、本协议自甲乙双方签字并经公安机关办案部门盖章后生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，主持调解公安机关(或检察院、法院)一份，三份具有同等法律效力。

甲方：

_____年_____月_____日

乙方：

_____年_____月_____日

自愿和解协议书 11

甲方(伤害方)：________

乙方(侵害方)：________

甲乙双方系亲属关系，因家庭之间矛盾发生纠纷，甲方将乙方致伤现在丰县人民医院治疗。为平息矛盾，经双方冷静理智慎重考虑后，现将乙方的伤害赔偿事宜达成如下协议：

1、甲方自愿承担乙方的全部医药费用。包括医疗费用、医药费用、护理费用、误工费用、住院伙食补助及营养费和日后有可能产生的伤残费用、后续治疗费用、康复费用。本协议签订后，甲方一次性支付给乙方人民币________万元，并于乙方治疗终结后________日内双方进行结算，多退少补；

2、乙方在甲方与乙方结算医药费用后不再追究甲方的任何责任；

3、如甲方在乙方治疗终结后不能补足乙方的损失，乙方保留要求甲方赔偿及承担刑事责任的诉权；

4、在甲方承担乙方的全部医药费用后，甲乙双方的争议全部了结，任何一方均不得再另生事端，否则承担违约责任，违约金不得低于________万元；

5、甲乙双方均同意不再因本事故扩大矛盾节外生枝，否则后果自负；

6、本协议自甲乙双方签字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

7、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交公安机关备案。

甲方：________乙方：________

________年________月________日________年________月________日

和解协议书 12

××县人民法院：

国营××机床厂与××县××镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院，已由你院受理

4月10日在××机床厂的提议下，由××地区工业局副局长平×同志主持，进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益，有利于生产，有利于团结的精神，互谦互让，达成以下协议：

1．××县××镇水泥厂不附条件将争议的“奔马牌”电动机一台返还国营××机床厂。

2．国营××机床厂从19××年4月1日起将该电动机提供给××县××镇水泥厂使用。使用期限为三年（19××年4月1日至19××年4月1日）。

3．在使用期间内，××镇水泥厂负责保养、维修该电动机，并每月付给国营××机床厂电动机使用折旧费××元，租金×××元，合计×××元。该款通过银行托收，每月月底结清。

4．××地区工业局在19××年4月1日之前负责向××镇水泥厂提供×××马力电动机一台。等新电机购到后，××镇水泥厂即以新电机无偿返还国营××机床厂。××机床厂则将原“奔马牌”电动机产权正式移交××镇水泥厂。

5．19××年4月1日以前××镇水泥厂使用电动机的一切应支付的费用，××机床厂不再追究。但若至19××年4月1日××镇水泥厂尚不能履行本协议第四项时，××机床厂有权向××镇水泥厂追索19××年4月1日到19××年4月1日期间的电动机所用租金（每月仍以×××元计算）并追付法定利息。

以上协议如无不当，请法院予以承认。

国营××机床厂（盖章）

法人代理人：张××

××县××镇水泥厂（盖章）

法定代表人：林××

××地区工业局（盖章）

法定代表人：平×

19××年×月××日

附：本书一式四份，送交法院一份，双方当事人各执一份，地区工业局存一份。

医疗纠纷和解协议书 13

甲方：

乙方：

鉴于患者曾于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

某市20xx年度职工平均工资：

某市20xx年度城镇居民平均生活费：

某市城镇居民最低生活保障金：

第二条偿项目及计算方法

第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：

乙方：

代表：

日期：