《医疗报销申请书【合集34篇】》

医疗报销申请书（通用34篇）

医疗报销申请书 篇1

甲方：_________________

乙方：_________________

甲乙双方经协商一致，终止__________合同的履行，具体约定如下：_________________

一、__________合同于_____年_____月_____日签订，合同期限为_______________。现甲乙双方一致同意终止该合同的履行。

二、甲乙双方对已经履行的部分进行确认(具体确认的内容)

三、__________合同中关于违约责任的约定依然有效(如果双方一致同意将来不按之前的约定追究违约责任的，也可约定合同全部终止)。

四、争议解决的方式(同上)

五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

签订时间：_________________

签订地点：_________________

医疗报销申请书 篇2

尊敬的公司领导：

你好！本人于20__年10月25日结婚，并属于晚婚。根据国家有关婚假规定，本人可享受15天婚假。现特向领导请求休婚假，自10月19日到11月4日共计15天，请予以审批，特此申请。

申请人：

申请日期：

尊敬的公司领导：

本人于X年X月X日登记结婚，并属于晚婚。根据国家有关婚假规定，本人可享受x天婚假。现特向领导请求休婚假，自X月X日到X月X日共计X天，请予以审批。

特此申请

申请人：

X年X月X日

医疗报销申请书 篇3

申请人：宁波市小额贷款股份有限公司，住所地为宁波市.法定代表人：.

被申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，身份证号为，住宁波市，联系方式：.被申请人：.

请求事项：

请求法院依法裁定对被申请人所有的抵押房产进行拍卖、变卖等方式依法变价，申请人对变价后所得价款优先受偿，实现担保物权的总金额为X元。

事实与理由：

申请人与被申请人于________年____月____日签订了房产抵押合同，约定为在申请人处借款X万元提供抵押担保，抵押担保期限为________年____月____日至________年____月____日。

申请人于________年____月____日对发放的由被申请人提供抵押担保的贷款人民币X万元，合同编号为，合同约定贷款金额为XX万元，贷款期限自________年____月____日起至________年____月____日止，贷款年利率为%，债务人于每月____日向申请人支付月利息，并应于________年____月____日偿还全部贷款本金，合同约定由被申请人对上述款项的清偿提供不动产抵押担保（抵押合同编号为号）。借款人于________年____月____日开始未能依合同约定按每月____日向申请人支付月利息，且于________年____月____日到期后也未按时归还借款。

故申请人有权依合同约定要求实施或实现有关贷款的任何担保项下的权利，特此根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十六条规定向贵院提起申请，望准予！

此致宁波市XX区人民法院

申请人：

日期：________年____月____日

医疗报销申请书 篇4

X县人劳局社保科：

我叫，今年35岁，文化程度是，现居住XX省XX县XX乡XX村18号，目前失业待岗。家中共有六口人，我与妻子和女儿、儿子，我爸、我妈生活在一起。妻子在一家饭店打工还要照顾孩子和老人，我下岗以后生活较拮据。

我以前曾从事服装行业，对其有一定的了解和基础。因此下岗后准备自主创业，开一家服装店，之所以认为选择服装业便于倔起，是因为市场之大，购量之强，只要你的产品迎合了大多的消费群体，在一夜之间，你就是赢家。因为是多少人在演绎着这个市场的生存规律，所以，只要你冷眼观看，就能知道自己该怎么着手于这个行业，前行者们都告诉了我们这个道理，不用你再去花钱去买了。再则选择开服装店的优势是服装行业较为成熟，项目需要的成本较低，容易进入也容易启动，很适合我们这些刚涉足商业的创业界层，而且自己对服装也有点感兴趣，算是兴趣与事业相结合吧。

现因店铺门面已租好，营业执照也已办理妥当，进货渠道也已考查清楚，只等资金到位装修好后就可以营业。现因店面发展需要，特向贵单位申请贷款8万元，期限18个月，由王*妮、张*峰担保，贷款到期后还款来源主要有经营业务收入，我保证将贷款资金专款专用，用于店铺投资和发展，并认真经营，用双手和汗水创造财富，同时承诺按时履行我的还款义务，并对将如下附件资料提供给贵单位参考。

下面附件是我提供给贵单位的相关资料。我保证，我提供给贵单位的附件资料所记载的内容完全是真实的，没有虚假成份，经过我们签字确认资料复印件与原件一致。

望贵单位考虑我的实际情况和创业致富的决心，批准申请为盼。

此致附件：资料清单如下：

1、贷款申请人《再就业优惠证》；

2、创业计划与可行性分析报告；

3、经营场所房屋租赁合同；

4、贷款申请人店铺《企业营业执照》；

5、贷款申请人夫妻身份证；

6、贷款申请人家庭户口簿；

7、贷款担保人身份证复印件；

贷款申请人：

日期：20__年4月30日

医疗报销申请书 篇5

申请人名称：

地址：

法定代表人或负责人姓名：

职务：

商标代理组织名称：

地址：

被申请人名称：

地址：

评审请求：

事实与理由：

附件：

申请人章戳(签字)商标代理组织章戳代理人签字：

______年____月____日______年____月____日

医疗报销申请书 篇6

尊敬的__________领导：

本人__________是职工的家属，老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期间，花费了所有积蓄，还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入，加之身体不太好，经常生病。现与儿子相依为命，儿子开始读高中正是属于用钱的关键时期，父母年事已高，体弱多病，整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望支队领导酌情考虑本人的困难情况，望予以批准遗属生活困难补助。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

医疗报销申请书 篇7

申请人：_________________姓名________________性别_________________年龄_____________住所(联系地址)_______________((法人或者其他组织)名称___________________住所(联系地址)___________________(法定代表人或者主要负责人)姓名________________职务________________

委托代理人：_________________姓名___________________住所(联系地址)_____________

被申请人：_________________名称_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名称)___________________住所________________

委托代理人：_________________姓名________________住所(联系地址)________________-

(申请人)不服(被申请人)于_____________年________________月_________________日作出的(具体行政行为)，于________________年_________________月________________日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。

申请人请求：________________

_________年________月______日

医疗报销申请书 篇8

工商局：

于________年____月____日设立，开业以来未办理税务登记证，但本店都及时交纳各种税费，因店铺转让，需要办理注销登记手续，本人承诺，如有欠税，我愿意承担连带责任。请求工商部门给予办理注销登记手续。

申请人：

________年____月____日

医疗报销申请书 篇9

尊敬的公司：

您好！我叫，女，xx岁，20xx年6月与公司签订为期一年的劳动合同，现在xx部门工作。过去的一年里，我在公司和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，积极完成了所交给的各项工作任务。现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同。

在xx部门工作期间，我经常与客户接触、交流，为树立公司优质服务的形象，我始终遵循：“客户是老师，客户是上帝”，耐心细致地完成每项工作，同时积极帮助学员们解决问题。解决不了的及时向公司反馈，争取给客户一个满意的服务。

在日常工作中，以积极认真的态度做好上级交付的每一项任务，做好本职工作的同时，能很好的和其他部门沟通配合。

我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但与公司的要求比，还有很大的差距。在新的一年里，每一个成员都怀着饱满的激情，大家的这份热情与激情更激励鼓舞着我，时刻提醒着我在新的一年里要加强对自我的管理，提高自己在工作中的不足。雷锋里有这样一句话：“如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地？如果你是一缕阳光，你是否照亮了一片黑暗？如果你是一颗最小的螺丝钉，你是否坚守在你的岗位上？”如果公司同意我续订劳动合同，我会努力发光发亮，以优良的作风、一流的服务展示公司的美好形象，为公司的发展壮大贡献自己的一份力量。本人意向与公司续订三年劳动合同。

此致

敬礼!

年XX月XX日

医疗报销申请书 篇10

尊敬的校领导：

由于三楼电子配课室的针式打印机和复印机使用至今多年，因使用频率高且机器已损坏，近年来故障频出，反复维修多次，仍无法解决根本问题，并且维修成本高、维修多次所产生的费用可以购置一台新的打印机，加上平时复印扫描事务较多，员工的复印资料特别多，目前都是前往校务办公室复印打印，为提高工作效率，节省时间，同时尽量避免影响其他部门人员工作，恳请领导考虑是否可以购置一台新的多功能激光打印机，包含打印、复印、扫描、传真功能的一体机，以方便日常工作。谢谢！附：

打印机配置说明：

名称：惠普hp1136打印复印扫描多功能黑白激光打印机一体机价格范围：1000元至1400元

申请部门：校务办公室

________年____月____日

医疗报销申请书 篇11

__________市公安局__________派出所：

本人_______________，__________岁，身份证号：_____________，__________省__________市__________县__________镇__________村人，20__________年__________月__________日在贵辖区__________大道__________号__________小区购买了一套_______________m2的商品房(房产证编号：__________________),并于20__________年__________月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在__________镇__________村处的本人及妻子_______________(身份证号：_____________)和孩子__________(身份证号________________)的户口迁移到贵辖区__________大道__________号__________小区__________栋_______________室。

望早日批复!

申请人：______________

医疗报销申请书 篇12

请

登

记

类

型

请

人

屋

状

况

注

权利人（签章）：义务人（签章）：

法定代表人（签章）：法定代表人（签章）：

共有人（签章）：共有人（签章）：

代理人（签章）：代理人（签章）：

年月日

医疗报销申请书 篇13

________市畜牧兽医局：

本人，女，________年____月出生，为了带动________镇与________地区的畜牧业发展，和更好地为当地的养殖户服务与方便技术指导，本人现申请在________开一家兽药店，望贵局批准。

特此申请！

申请人：

医疗报销申请书 篇14

申请人：______________，女，_______年出生，汉族，个体工商户，住_______省_______县_______镇_______号。

申请人因不服_______省_______县工商管理局吊销营业执照决定一案，于_______年_______月_______日向_______市工商局申请复议，现请求撤回复议申请。

撤回复议申请的理由

_______县工商局以销售假电表为理由，以_______工字第_______号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服，向_______市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后，_______县工商局委托_______县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定，鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。_______县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的，遂于_______年_______月_______日向申请人作出道歉说明，并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定，并已将营业执照返还给申请人，因此特申请撤回复议申请。以上请求，请予以审查决定。

此致

_______省_______市工商局

申请人：______________

_______年_______月_______日

医疗报销申请书 篇15

_________融资租赁有限公司：

本申请人就项目拟采取融资租赁的方式，现特向贵公司提出融资租赁申请，办理融资租赁相关事宜。

拟融资租赁主要设备概况如下：

设备名称

型号和规格

数量

单价（万元）

要求交货时间

供应商

合计：

1、本申请人自主选择上述经销商及设备，自愿向中国融资租赁有限公司提出融资租赁申请，并按要求提供相关资料。本申请人保证所提供的相关资料原件及复印件、所填内容及《租赁申请书附表》均属真实、完整、合法、有效，贵司有权向有关方面调查核实。若因本申请人提供资料及信息失实导致贵司损失，本申请人承担全部责任，并赔偿全部损失。

2、本申请人所提供的联系方式均真实有效，与融资租赁相关的资料文件（包括但不限于融资租赁合同、发票、付款通知、所有权转移证明等）凡传递至《租赁申请书附表》注册地址或办公地址均视为本申请人收妥，若本申请人联系方式改变将及时以书面形式通知贵司。

3、我单位承诺：贵司为我单位提供融资租赁服务，我单位将相应提供保证、抵押、质押等一项或多项贵司认可的担保措施，按照贵司要求办理有关手续和支付相关费用，并保证我单位所提供的担保措施合法有效。

4、贵司有权拒绝本申请，而无须给予任何理由，且可以不退回全部申请资料。

5、若贵司审核后同意操作本项目，则本申请人保证自贵司同意之日起3个月内起租；如未起租，给贵司造成的任何费用和损失由我单位承担。

6、本项目联系人：；联系电话：.

特此申请！

申请人：（盖章、签名）

申请日期：年月日

医疗报销申请书 篇16

________银行________分行：

X公司是本区股份制重点企业，为解决生产经营流动资金的困难，特向贵行申请流动资金贷款万元，现将企业具体情况报告如下：

一、企业基本情况司始建于________年____月，位于，占地面积.主要从事等经营业务。注册资本X万元，现有固定资产X万元，从业人员X人，各类机械加工设备X余台（套）。________年实现产值X万元，收入X万元，实现利税X万元，净利润X万元。预计________年实现产值X万元，销售收入达到X万元至X万元，实现利税X万元至1500万元。现已签订了销售合同价款达X0万元。本企业产品于________年通过了国际质量体系认证。近年来，先后承接了工程多项，受到了广大客户的信赖和好评，先后被市、区政府和工商管理部门授予“重合同、守信用”先进企业。

二、为使企业平稳跨过将工厂搬进矿山这一创新，促使企业顺利发展壮大，根据本公司生产经营实际需要，特向贵行申请，给予我公司流动资金贷款X万元，以解决生产经营过程中资金短缺的问题。

三、关于借款期限，根据本公司今年的市场及矿山生产状况特申请借款期限为两年。

四、借款抵押物：我公司以现有的土地及地上附着物作为贷款抵押，申请此笔贷款。

五、本公司保证以高度的诚信按期偿付本金和利息，以实际行动回报贵行对企业的关怀和支持。

公司名称_________

_________年____月____日

医疗报销申请书 篇17

尊敬的公司领导：

您好！我叫，女，岁，毕业，20xx年6月与公司签订为期一年的劳动合同，现在xx部门工作。过去的一年里，我在公司领导和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，积极完成了领导所交给的各项工作任务。现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同。

在xx部门工作期间，我经常与客户接触、交流，为树立公司优质服务的形象，我始终遵循：“客户是老师，客户是上帝”，耐心细致地完成每项工作，同时积极帮助学员们解决问题。解决不了的及时向公司领导反馈，争取给客户一个满意的服务。

在日常工作中，以积极认真的态度做好上级交付的每一项任务，做好本职工作的同时，能很好的和其他部门沟通配合。

我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但与公司的要求比，还有很大的差距。在新的一年里，每一个成员都怀着饱满的激情，大家的这份热情与激情更激励鼓舞着我，时刻提醒着我在新的一年里要加强对自我的管理，提高自己在工作中的不足。雷锋日记里有这样一句话：“如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地？如果你是一缕阳光，你是否照亮了一片黑暗？如果你是一颗最小的螺丝钉，你是否坚守在你的岗位上？”如果公司同意我续订劳动合同，我会努力发光发亮，以优良的`作风、一流的服务展示公司的美好形象，为公司的发展壮大贡献自己的一份力量。本人意向与公司续订三年劳动合同。

此致

敬礼!

20xx年XX月XX日

医疗报销申请书 篇18

申请人：_____________

被申请人：_____________

申请人与被申请人因离婚纠纷，于__________年______月______日向贵院起诉立案(或申请人即将提起诉讼)。

被申请人有损毁(或隐匿)诉讼争执标的物的可能(或其他原因)，为此，申请给予财产保全。

申请的事实根据和理由如下：_________________

事实理由：_________________

_____________

_____________

诉讼目的：_________________

_____________

_____________

此致

______人民法院

申请人：_________________

__________年______月______日

医疗报销申请书 篇19

尊敬的xx县民政局领导：

本人系________县、________镇、________村委会________组村民，女，________族，初中文化，现龄28岁。我于________年____月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至________年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

________年____月____日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。

因此，________年____月____日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于________年____月____日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！

特此申请

申请人：________村委会________组村民

________年____月____日

医疗报销申请书 篇20

异议申请人名称：

代理组织名称：

被异议商标：

初步审定号：

类别：

异议申请人章戳（签字）：代理组织章戳：代理人签字：

注：

1、未委托代理的，不需填写代理项目。

2、国内申请人不需要填写英文。

3、马德里国际注册商标，初步审定号为国际注册号，填写时在注册号前加字母"G"以示区分。

医疗报销申请书 篇21

尊敬的公司领导：

本人于________年____月____日加入X有限公司，________年____月____日经考核评估正式转正。现特向公司申请购买个人社会保险。请领导予以批准。

申请人：

________年____月____日

医疗报销申请书 篇22

申请人：_________________

住所地：_________________

法定代表人(或代表人)姓名：_________________

被执行人：_________________

住所地：_________________

请求事项

撤回对(20_____)大民合初字第____)号民事判决书的执行。

事实与理由

申请人与被执行人借款合同纠纷一案，贵院于20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)号民事判决书，在本案执行的过程中，双方就借款偿还达成一致意见，申请人已收到申请执行的款项，故申请撤回对本案的执行。

此致

____________中级人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

医疗报销申请书 篇23

申请人：_________________，女，19__________年__________月__________日出生，汉族，住__________市__________区__________街__________号。

委托代理人：_____________律师事务所律师

被申请人：_________________，男，19__________年__________月_____日出生，汉族，住__________市__________区__________村__________号。

被申请人：_________________，女，19__________年_____月_____日出生，汉族，住__________市__________区__________村_______________号。

申请事项：

请求法院将被申请人位于__________区__________村__________号房屋(权证号码：__________________000230__________号)委托评估机构进行评估。

事实与理由：

申请人与被申请人借款纠纷一案，经贵院审理终结(案号(20__)__________字第_______________号)。申请人于_____________年_____月_____日向贵院提出诉前财产保全申请，冻结了被申请人位于__________区__________村__________号房屋。现被申请人仍未履行判决要求，为维护申请人合法权益，特申请法院委托评估机构对该冻结房屋进行价值评估，请法院支持!

此致__________人民法院

申请人：______________

_____ 年 ___ 月 ___ 日

以上便是法院评估申请书范本的相关内容

医疗报销申请书 篇24

尊敬的各位领导：

自________年____月进入工商银行这个大家庭以来，我有幸得到了单位领导及同事们的倾心指导及热情帮助，使我我学到了很多知识。非常感激领导给予了我这样的机会在良好的环境中工作和学习。

虽然对单位的一些基础的业务知识及专业知识已经基本掌握，但俗话说“学无止境”，有很多方面还是需要不断学习。提出辞职我想了很久，鉴于我个人的兴趣偏好和能力等原因的考虑，要在单位自我提升及成长为独挡一面的能手，处于现有的环境下可能很难。我自己也意识到了自己个性倾于内向，很多人也经常提醒我这一点，其实，这不管是对于单位培育人才或是我自身完善都是突破的难点。我也一直在努力改变，不断的去适应，以便更好的发挥自己的作用。但是我始终觉得自己一直没什么突破，考虑了很久，确定了需要变换环境来磨砺自己。

不论怎样，在工行的这段工作经历作为我迈入社会的第一次社会体验将是我永生难忘的，也是我今后学习工作中的一笔宝贵的财富，感谢各位领导给了我这次工作的机会。

最后希望领导批准我的申请，并请协助办理相关离职手续，在正式离开之前我将认真继续做好目前的每一项工作。

此致

敬礼

申请人：

时间

医疗报销申请书 篇25

异地执行申请书

*人民法院：

我行申请执行欠款纠纷一案已经在*人民法院受理，在本案执行过程中，被执行人不但拒不履行已生效的法律文书所确定的义务，而且还通过各种手段、方式阻碍法院的正常执行。同时，因本案被执行人法定代表人系当地政协领导，地方的阻挠和干扰等因素直接造成本案在法定执行期限内仍无法执结，严重损害了申请人的合法权益。

因此，鉴于本案在当地执行遇到了严重的阻碍，长期执行未果，已超过法定的执行期限，案件在当地实际已无法继续执行。所以，为维护国有金融债权的实现，维护当事人的合法权益，防止国有资产流失，排除地方干扰，现我行根据最高院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第132条的规定，特向贵院申请将本案移送至许昌市中级人民法院执行，以排除地方干扰，便于本案尽快执结。

特此申请，恳请批准。

申请人：

20__年9月4日

医疗报销申请书 篇26

金额

本人由于入职时间有限，对公司的报销制度了解不细，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效报销票据，现向公司申请出差补助30天，补助金额2100元。望公司予以批准。

审核建议

审核人：

______年____月____日

意见

审批人：

______年____月____日

医疗报销申请书 篇27

申请人：_________________a，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县第__________中学学生，现住__________县__________路__________号。法定代理人：_________________b，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________公司员工，现住址同上。

被申请人：_________________c，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________厂工人，现住__________县__________路__________号。

请求事项：

申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。

事实与理由：(应祥述，此略。)

为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。

此致

__________县人民法院

申请人：_________________

法定代理人：_________________

__________年__________月__________日

附：_________________县人民法院(20__)_____字第__________号民事判决书1份。以上是抚养费执行申请书的内容

医疗报销申请书 篇28

尊敬的xx县民政局领导：

本人系xx县、金顶镇、金龙村委会四组村民，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于20__年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

20__年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。

因此，20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20__年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！

特此申请

申请人：金龙村委会四组村民

20__年6月8日

医疗报销申请书 篇29

_________人民法院：

贵院受理的案号为_________民一民初字第_________号原告李某诉被告朱某等离婚后财产纠纷一案，贵院已立案受理。李某与朱某原夫妻共同财产的范围是本案争议焦点。因法律法规限制，原告无法自行收集银行储蓄资料，故特申请法院调查收集。

开户名为朱某在_________银行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情况（请打银行存取款明细单）_________银行账号：_________，_________银行_________分行地址：__________________号，邮编：_________。

申请人：_________

日期：_________年____月____日

医疗报销申请书 篇30

尊敬的领导：

我叫，25岁，本科学历，20xx年X月与贵单位签订为期一年的劳动合同，现合同到期在即，经本人考虑，申请续签劳动合同。

在过去的一年里，我在单位领导和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，较好地完成了领导所交给的各项工作任务。特别幸运的是遇上了一位好领导两位好老师，总是在我不懂的时候悉心教导我。鉴于此，我更是尽心尽力做好每一份工作，从机关的账簿的登记、报表的出具到招待所账务的复核，从工会的现金管理到所得税的计算等等，我都严格要求自己，认真完成。当然这中间也犯了许多错误，这里还是要感谢领导和老师们不厌其烦的给我纠正。

在公司，我更加深入地了解了公司的发展，深知创业成果来之不易，同时也被公司良好的工作氛围所吸引。我希望能够继续为公司服务，恳请领导同意，若有幸能与公司续签劳动合同，我必将更加努力的工作，遵守职业道德，虚心学习，将专业知识与实践更紧密地结合起来，以朝气蓬勃、奋发有为的精神状态，努力发挥聪明才智，认真完成领导交给的每一份工作，为单位的发展建设添砖加瓦。

基于以上所述，我申请续签劳动合同，并希望早日得到领导的认同。

申请人：

20xx年x月x日

医疗报销申请书 篇31

申请人：_________________

身份证号：_________________

住址：_________________

申请人：_________________

身份证号：_________________

住址：_________________

双方于_____年相识，于_____年_____月_____日依法在天津市南开区民政局婚姻登记处办理结婚登记，婚后无生育子女。双方认为感情已彻底破裂，经协商一致，达成协议条款如下：

一、 双方自愿办理离婚协议手续;

二、 财产安排：婚前双方各自的财产归各自所有。双方有夫妻共同财产座落于__________路__________小区__________室商品房一套，价值人民币165万元，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金75万元，现金在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有;一汽大众牌小车(车牌：________________)归男方所有。双方婚后无其他共同财产。

三、 双方婚后无共同债权债务，各自名下债权债务由各自承担，与对方无关。

以上协议双方自愿订立，共同遵守，协议书一式三份，双方申请人各持一份，天津市南开区民政局婚姻登记处存档一份。

协议签订人：_________________

_____年_____月_____日

医疗报销申请书 篇32

申请人：_________________、性别__________、年龄__________、职业____________________、住址____________________

被申请人：_________________、性别__________、年龄__________、职业____________________、住址

申请事项：_________________

1.令被申请人(具体的执行事项)

2、支付本案诉讼费用_______________元整;

3.执行过程中的全部费用由被申请人承担。

申请人：_________________地址：________________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：______________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：______________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：_____________

住所：________________电话：_____________

被申请人：_________________名称：_________________地址：________________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：________________职务：_____________

案由：_________________因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不服，申请复议。

申请复议的要求和理由：_____________

(请求撤销或不服被申请人作出的某个决议或处理意见，以及诉求)

(列举文件依据和事实依据以及逻辑判断，证明被申请人的议决或处理意见是错误的，申请人的诉求是合理的。)

此致

__________________(被申请人单位)

申请人：_____________(盖章)

法定代表人：_____________(签章)

__________年_____月_____日

附：_________________

本申请书副本______份。

原处理决定书______份。

其它证明文件______件。

事实和理由：_________________

申请人诉被申请人侵权纠纷一案，已经贵院审理终结，_____________年__________月__________日作出的(_____________)民初字第_______________号民事判决书已发生法律效力，但被申请人至今仍未履行搬迁义务。被申请人有(向法院提供被申请人的财产线索，以得执行)。

为维护申请人的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特申请贵院依法对被申请人强制执行。

此致

____________________人民法院

申请人

_____________年__________月__________日

医疗报销申请书 篇33

民政部门：

本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。此致敬礼！

申请人：_________

日期：_________年____月____日

医疗报销申请书 篇34

申请人：_________________

被申请人：_________________有限公司

申请调取证据的内容：

被申请人北京_______有限公司通过支票支付给北京_______有限公司的房租水电等费用，支付上述费用的银行账户打款记录：

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

调取证据的原因及证明的事实：

被申请人提交的与北京______贸易有限公司签订的协议为虚假协议。因为事实并不如协议中第三条所称：“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行承担。”此房租水电的缴纳事实情况能够客观证明被申请人与北京____________有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证实，上述两个公司的关联性，被申请人应依法承担的法律责任。

此致

____________区人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日