《房屋租赁合同最新8篇》

在现在社会，协议与我们的生活息息相关，协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。那么什么样的协议才是有效的呢？下面是的小编为您带来的房屋租赁合同最新8篇，希望能够帮助到大家。

租赁房屋合同 篇1

出租方：_________________________

承租方：_________________________

本着自愿、平等、互利、有偿的原则，经承租方与出租方友好协商，达成以下共识，签定本租赁意向书：

一、承租写字楼

承租方自愿租赁福码大厦_______区_______号写字楼。建筑面积为_______平方米。(以下简称该写字楼)。

二、承租价

原价(小写)：RMB￥_______/年，年租金人民币_______佰_______拾_______万______仟_____佰_______拾_______元整。

三、承租期限及用途

承租方承租该写字楼期限为_______年，用作______________。

四、付款办法

1.承租方须于签署本意向书时付清定金RMB￥_______元；

2.经承租方与出租方协商，双方约定承租方按(月、季度、年)_______向出租方支付租金，即每(月、季度、年)支付一次；

3.承租方须于签署本意向书后_____日内向出租方支付RMB￥_______元作为承租抵押金(扣除定金)，另向出租方一次性支付_______年_______月_______日至_______年_______月_______日租金RMB￥______元，并与出租方签署《写字楼租赁合同》;

五、双方约定

1.承租方须依上述付款方式依期如数缴付上述款项。

2.承租方须于签订本意向书后_______日内，即_______年_______月_______日前携本《意向书》、公司营业执照、法定代表人身份证明、法定代表人身份证复印件(加盖公章)等文件以及相关款项到出租方指定地点 ______________签署由出租方拟定之《房屋租赁合同》及有关文件；

3.写字楼租赁而发生税费，由双方依照有关规定缴纳。

4.违约责任：如果出租方在保留有效期内，将承租方挑选的房屋租赁给第三者时，出租方应向承租方双倍返还定金；如果承租方不能按双方约定时间签定《房屋租赁合同》，出租方定金不退，出租方有权将该房号租予第三者。

5.意向书于正式租赁合同签署后失效。

承租方：_____________ 出租方：_____________

(公章)：_________(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

租赁房屋合同 篇2

房屋租赁定金协议

甲方（出租方）：______________身份证号：________________________

乙方（承租方）：______________身份证号：________________________

甲乙双方经居间方（）介绍，并协商一致，就房屋租赁事宜达成如下协议：

一、甲方自愿将座落在_____________________________的房屋出租给乙方（建筑面积____m2，产权性质___________，产权证号___________）甲方保证此房屋的真实、合法，权属清晰，无任何纠纷，乙方入住前该房屋所产生的一切费用由甲方承担。

二、乙方已经对甲方所要出租的房屋做了充分的了解，愿意租用此房屋，用途为___________。

三、甲乙双方商谈议定：

1、租金：___________（______税），押金：_______________

2、付款方式：______________________。

3、租赁期限：______月，从______年___月___日至______年___月___日。

5、其他：_________________________________________________________。

四、房屋状况

1、现在设施：____________________________________________________。

2、需要增添的设施：_______________________________。

3、其他：_________________________________________________。

五、签订本协议时，乙方预付定金______元给甲方（定金最终冲抵房租）。正式租房合同在______年___月___日前签定。正式合同签订之前，若乙方违约，甲方有权不退还定金；若甲方违约，甲方需退还定金，并额外支付与定金相等金额作为违约金。

六、居间方佣金

1、甲方需支付居间方佣金_________元。本协议签订时，甲方需预付居间方50%佣金即_________

元，甲乙双方签定正式租赁合同时应付清全部佣金。

2、乙方需支付居间方佣金______元。本协议签订时，乙方需预付居间方50%佣金即______元，

甲乙双方签定正式租赁合同时应付清全部佣金。

3、甲乙双方无论哪方违约，违约方均需支付居间方应得的全部佣金。

七、若因政策改变及不可抗力等因素致使房屋不能出租，双方均不违约。甲方退还乙方定金，本契约自动解除。

八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，居间方保留一份，具有同等法律效力，签字生效。若发生争议可协商解决，协商不成，可向当地法院提出诉讼。

九、其他约定事项：________________________________________________________。甲方：乙方：居间方：

经办人：经办人：经办人：

房屋租赁合同 篇3

甲方(出租方)____________身份证号码______________________

乙方(承租方)____________身份证号码______________________

现经甲乙双方充分了解、协商，一致达成如下个人租房协议书：

一、房屋的坐落、面积、装修及设施、设备：____________________________________________________________。

二、租赁期限：________________，即________年________月________日至________年________月________日。

三、租金及交纳时间：每月________元，乙方应每月付________次，先付后住。第________次乙方应于甲方将房屋交付同时，将房租付给甲方；第二次及以后付租金，乙方应提前________个月付清。

四、租房押金：乙方应于签约同时付给甲方押金____________元，到期结算，多余归还。

五、租赁期间的其他约定事项：

1、甲乙双方应提供真实有效的房产证、身份证等证件。

2、甲方提供完好的房屋、设施、设备，乙方应注意爱护，不得破坏房屋装修、结构及设施、设备，否则应按价赔偿。如使用中有非人为损坏，应由甲方修理。

3、水、电、煤气、电话、网络、有线电视等的使用费及物业、电梯、卫生费等所有费用都由乙方支付。入住日抄见：水________度，电________度，煤气________度。所有费用乙方应按时付清。

4、房屋只限乙方使用，乙方不得私自转租、改变使用性质或供非法用途。租下本房后，乙方应立即办好租赁登记、暂住人口登记等手续。若发生非法事件，乙方自负后果。在租赁期限内，甲方确需提前收回房屋时，应当事先商得乙方同意，给乙方造成损失的`，应当予以赔偿。

5、合同一经签订，双方都不得提前解除。租赁期内，如遇不可抗力因素导致无法继续履行本合同的，本合同自然终止，双方互不承担违约责任。

6、甲乙双方约定，乙方如需开具房租发票，因此产生的税费由乙方支付。

7、此合同未尽事宜，双方可协商解决，并作出补充条款，补充条款与本合同有同等效力。双方如果出现纠纷，先友好协商，协商不成的，由人民法院裁定。

8、本个人租房协议书经签字(盖章)生效。

9、其他约定事项：________________________________________。

六、违约责任：

甲乙双方中任一方有违约情况发生的，违约方应向守约方支付违约金，违约金为________元，损失超过违约金时，须另行追加赔偿。

七、本合同一式________份，甲乙两方各执________份，具有同等法律效力。

甲方(签字)________________乙方(签字)________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

个人房屋租赁合同 篇4

劳动合同书甲方：____________________________________

地址：________________邮码：________________电话：____________

法定代表人或委托代表人：________________________职务：____________

乙方：____________________________________

性别：________________年龄：____________

居民身份证号码：________________________________

____年____月____日

根据《中华人民共和国劳动法》，甲乙双方经平等协商同意，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

一、劳动合同期限

第一条本合同为________期合同。

本合同生效日期____年____月____日，其中试用期________

本合同________终止。

二、工作内容

第二条乙方同意根据甲方工作需要，担任________岗位（工种）工作。

第三条乙方应按照甲方的要求，按时完成规定的工作数量，达到规定的质量标准。

三、劳动保护和劳动条件

执行定时工作制的，甲方安排乙方每日工作时间不超过8小时，平均每周不超过40小时。甲方保证乙方每周至少休息一日，甲方由于工作需要，经与工会和乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过1小时，因特殊原因需要延长工作时间的，在保障乙方身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过3小时，每月不得超过36小时。

执行综合计算工时工作制的，平均日和平均周工作时间不超过法定标准工作时间。

执行不定时工作制的，工作和休息休假乙方自行安排。

第五条甲方延长乙方工作时间，应安排乙方同等时间倒休或依法支付加班加点工资。

第六条甲方为乙方提供必要的劳动条件和劳动工具，建立健全生产工艺流程，制定操作规程、工作规范和劳动安全卫生制度及其标准。

甲方应按照国家或市有关部门的规定组织安排乙方进行健康检查。

第七条甲方负责对乙方进行政治思想、职业道德、业务技术、劳动安全卫生及有关规章制度的教育和培训。

四、劳动报酬

第八条甲方的工资分配应遵循按劳分配原则，实行同工同酬。

第九条执行定时工作制或综合计算工时工作制的，乙方完成规定的工作任务，甲方每月____日以货币形式足额支付乙方工资，工资不低于____元，其中试用期间工资____元。

执行不定时工作制的工资________元。

第十条甲方安排乙方加班或延长工作时间超过本合同第四条第2款规定的，按《劳动法》第44条支付工资报酬。

第十一条由于甲方生产任务不足，使乙方下岗待工的，甲方保证乙方的月生活费不低于________元。

五、保险福利待遇

第十二条甲乙双方应按国家和市社会保险的有关规定交纳职工养老、失业和大病医疗统筹及其他社会保险费用。

甲方应为乙方填写《职工养老保险手册》。双方解除、终止劳动合同，《职工养老保险手册》按有关规定转移。

第十三条乙方患病或非因工负伤，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照国家有关规定执行。

第十四条乙方患职业病或因工负伤的工资和医疗保险待遇按国家有关规定执行。

第十五条甲方为乙方提供以下福利待遇：

六、劳动纪律

第十六条乙方应遵守甲方依法规定的规章制度；严格遵守劳动安全卫生、生产工艺、操作规程和工作规范；爱护甲方的财产，遵守职业道德；积极参加甲方组织的培训，提高思想觉悟和职业技能。

第十七条乙方违反劳动纪律，甲方可依据本单位规章制度，给予纪律处分，直至解除本合同。

七、劳动合同的变更、解除、终止、续订

第十八条订立本合同所依据的法律、行政法规、规章制度发生变化，本合同应变更相关内容。

第十九条订立本合同所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行的，经甲乙双方协商同意，可以变更本合同相关内容。

第二十条经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。

第二十一条乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同：

1、在试用期间，被证明不符合录用条件的；

2、严重违反劳动纪律或甲方规章制度的；

3、严重失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的；

4、被依法追究刑事责任的。

第二十二条下列情形之一，甲方可解除本合同，但应提前30日以书面形式通知乙方：

1、乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的；

2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

3、双方不能依据本合同第十九条规定就变更合同达成协议的。

第二十三条甲方濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营发生严重困难，经向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见，并向劳动行政部门报告后，可以解除本合同。

第二十四条乙方有下列情形之一，甲方不得依据本合同第二十二条、第二十三条终止、解除本合同：

1、患病或非因工负伤、在规定的医疗期内的；

2、女职工在孕期、产期、哺乳期内的；

3、复员退伍义务兵和建设征地农转工人员初次参加工作未满3年的；

4、义务服兵役期间的；

第二十五条乙方患职业病或因工负伤，医疗终结，经县以上劳动鉴定委员会确认完全或部分丧失劳动能力的，按____________办理，不得依据本合同第二十二条、第二十三条解除劳动合同。

第二十六条乙方解除劳动合同，应当提前30日以书面形式通知甲方。

第二十七条有下列情形之一，乙方可以随时通知甲方解除合同：

1、在试用期内的；

2、甲方以暴力、威胁、监禁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

3、甲方不能按照本合同规定支付劳动报酬或者提供劳动条件的。

第二十八条本合同期限届满，劳动合同即终止。双方当事人在本合同期满前____天向对方表示续订意向。甲乙双方经协商同意，可以续订劳动合同。

第二十九条订立无固定期限劳动合同的，乙方达到法定退休年龄或甲乙双方约定的终止条件出现，本合同终止。

八、经济补偿与赔偿

第三十条下列情形之一，甲方违反和解除乙方劳动合同的，应按下列标准支付乙方经济补偿金：

1、甲方克扣或者无故拖欠乙方工资的，以及拒不支付乙方延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付乙方工资报酬外，还需加发相当于工资报酬25%的经济补偿金；

2、甲方支付乙方的工资报酬低于本市最低工资标准的，要在补足低于标准部分的同时，另外支付相当于低于部分25%的经济补偿金。

第三十一条下列情形之一，甲方应根据乙方在甲方工作年限，每满一年发给相当于乙方解除本合同前12个月平均工资一个月的经济补偿金，最多不超过12个月：

1、经与乙方协商一致，甲方解除劳动合同的：

2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作仍不能胜任工作，由甲方解除劳动合同的。

第三十二条下列情形之一，甲方应根据乙方在甲方工作年限，每满一年发给相当于本单位上年月平均工资一个月的经济补偿金：

1、乙方患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作，也不能从事甲方另行安排的工作而解除本合同的；

2、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本合同无法履行，经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议，由甲方解除劳动合同的；

3、甲方濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难，必须裁减人员的。

以上三种情况，如果乙方被解除本合同前12个月的月平均工资高于本单位上年月平均工资的，按本人月平均工资计发。

第三十三条甲方解除本合同后，未能按规定给予乙方经济补偿的，除全额发给经济补偿金外，还须按该经济补偿金数额的50%支付额外经济补偿金。

第三十四条支付乙方经济补偿时，乙方在甲方工作时间不满一年的按一年的标准发给经补偿金。

第三十五条乙方患病或者非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作，也不能从事甲方另行安排的工作而解除本合同的，甲方还应发给乙方不低于企业上年月人均工资6个月医疗补助费。患重病和绝症的还应增加医疗补偿费，患重病的增加部分不低于医疗补助费的50%，患绝症的增加部分不低于医疗补助费的100%、

第三十六条甲方违反本合同约定的条件解除劳动合同或由于甲方原因订立的无效劳动合同，给乙方造成损害的，应按损失程度承担赔偿责任。

第三十七条乙方违反本合同约定的条件解除劳动合同或违反合同约定的保守商业秘密事项，对甲方造成经济损失的，应按损失的程度依法承担赔偿责任。

第三十八条乙方解除本合同的，凡由甲方出资培训和招接收的人员，应向甲方偿付培训和招接收费。其标准为：服务（工作）每满一年培训费和招接收费总额的20%递减；服务（工作）满5年不再偿付。

九、劳动争议处理

第三十九条因履行本合同发生的劳动争议，当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解；调解不成，当事人一方要求仲裁的，应当自劳动争议发生之日起六十日内向________劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。

十、其他约定

第四十条甲方以下规章制度____________________________作为本合同附件。

第四十一条劳动合同书本合同未尽事宜，或与国家有关规定相悖的。，按有关规定执行。

第四十二条本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）________________ 乙方（盖章）________________

代表人：________________ 代表人：________________

____年____月____日 ____年____月____日

出租房屋合同书 篇5

出租方(甲方)：_________________身份证号码：_________________

承租方(乙方)：_________________身份证号码：_________________

依据国家有关法律：法规和本市的'有关规定，甲、乙双方遵循自愿：平等和诚实信用的原则，经协商一致订立本合同，以资共同遵守。

第一条甲方自愿将自有房屋出租给乙方使用，房屋具体状况如下：_________________费用由甲方承担。

第三条乙方未经甲方书面同意，不得擅自将该房屋转租：转借或擅自调换给他人使用。

第四条租赁期间，甲方如需出售该房屋，应提前一个月通知乙方，在同等条件下，乙方享有优先买权。

第五条租赁期间，如该房屋被征用或被列入拆迁范围的，乙方应无条件退还房屋，甲方向乙方退还预收的租金。

第六条租赁期满，乙方需要继续承租该房屋的则应于租赁期界满前一个月向甲方提出续租要求，经甲方同意后重新签订租赁合同。

第七条若由于管理原因造成员工吵架等事情与甲方无关，若由于房屋构造原因造成漏水等问题由甲方解决。

第八条合同签定后，甲方应在年月日前完成室内物品清空等前期工作，并在年日前完成房屋交付。

第九条甲：乙双方在履约过程中若发生争议，由双方协商解决。

第十条本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。

第十一条本合同经甲：乙双方签章后生效。

甲方(签章)：_________________

____________年___________月_________日

乙方(签章)：___________________

____________年___________月_________日

房屋租赁协议书 篇6

出租方（甲方）__________

身份证号码___________________

地址：___________________

承租方（乙方）__________

身份证号码___________________

地址：___________________

（一）、甲方将_______市__________区___________路__________号_______楼_______号房屋出租给乙方作为生活住房使用。

（二）、租期，从______年_____月_____日起到______年_____月_____日为止。

（三）、租金为人民币_____________元每月。

（四)、(1）交付租金同时，乙方应另押金人民币______________元整（小写：______________元人民币）。

（2）租房日期完租金如数退还给乙方。

（五)、乙方租用后应注意以下事项(义务）

（1）乙方应遵纪守法，合法经营，并自行办理相关手续、承担相关责任。

（2）乙方应注意居住和经营安全，自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电安全，不得乱拖、乱接电线；对于防盗、防火、用电安全进行经常检查。

（3）乙方对租用房没有处理权，也不能改变其用途，否则属于违约。电、水、电视、及其它设施由乙方使用，产生的费用由乙方按时、足额缴。

（4）乙方在租用期内，不得改变房屋结构及其设施。

（六）、甲方责任及义务

（1）在合同未到期前甲方不得提前租借给别人，如有违约应给于乙方相应的赔偿。

（2）在乙方交完租金的情况下，甲方不得随意停水、停电，避免造成乙方生活上的不便。

（3）甲方应该保证出租的房屋安全、设备完好。在使用中出现问题时应根据不同情况区别对待。

（七）、有关退租条例

（1）协议期内，乙方履行本协议所有条款后，甲方不得提前收回房屋。

（2）乙方租期未到期而要求退租时，必须与甲方协商一致，另要支付违约金给甲方。

（八） 、房屋维护养护责任

租赁期间，乙方不得随意损坏房屋设施，如需装修或改造，需先征得甲方同意，并承担装修改造费用。租赁结束时，乙方须将房屋设施恢复原状。

（九）、房屋租赁期间相关费用说明

乙方租赁期间，水、电、取暖、燃气、电话、物业以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时，乙方须交清欠费。

（十）、本协议经甲乙各方协商一致、同意、签名盖章后生效，签订之日为本协议的生效日期。

受不可抗力因素影响，甲方必须终止合同时，一般应提前______________个月书面通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

（十一）、补充协议____________________________。

（十二）、本协议一式________________份，甲乙各方各执______________份。

甲方于______年申明：本房屋出租期限到_________年________月____________日到_________年________月________日止，届时甲方将收回自用。

甲方（签字）_______________乙方（签字）________________

________年_______月_______日________年_______月_______日

房屋租赁合同书 篇7

甲方（出租方）： 身份证号码：

乙方（承租方）： 身份证号码：

现经甲乙双方协商，甲方将自有住房出租给乙方并达成如下租房合同：

一、房屋位于

二、租赁期限：

三、租金及交纳时间：每月 元，乙方应每 月付一次，先付后住。第一次乙方应于甲方将房屋交付同时，将房租付给甲方；第二次及以后付租金，乙方应在租金到期前天付清。

四、租房押金：乙方应于签约同时付给甲方押金 元，到期甲方验收无误后，将 押金退还乙方，不计利息。

五、租赁期间的其他约定事项：

1、甲方提供完好的房屋、设施、设备，乙方应注意爱护，不得随意破坏房屋装修、结构及设施、设备，否则应按价赔偿。

2、水、电、气、物业、卫生费等所有费用都由乙方支付。

3、房屋只限乙方用于住房使用，乙方不得私自转租、改变使用性质或供非法用途。租赁期满后如乙方要求继续租赁，甲方则优先考虑继续租赁。

4、甲方在租赁期内不得随意提高租金。

5、合同一经签订，双方都不得随意解除，如任何一方需提前解除合同则需提前一个月通知对方，并在双方协商一致同意后方可提前解除合约。租赁期内，如遇不可抗力因素导致无法继续履行本合同的，本合同自然终止，双方互不承担违约责任。

6、因乙方使用不善造成房屋及其相连设施的损失和维修费用由乙方承担并责任赔偿损失。租赁期间乙方应做好防火、防盗安全、综合治理等工作，应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

7、此合同未尽事宜，双方可协商解决，并做出补充条款，补充条款与本合同有同等效力。双方如果出现纠纷，先友好协商，协商不成的，由人民法院裁定。

8、本合同经甲乙双方签字后生效。

六、本合同一式两份，甲乙两方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字）：

乙方（签字）：

签约日期：

房屋租赁合同(完整版 篇8

出租方: （以下简称甲方）签订地点： 承租方： (以下简称乙方）签订地点：

根据《中华人民共和国合同法》有关规定，为明确出租方与承租方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。

第一条：房屋地址、结构、间数、面积、房屋质量及用途。

第二条：租赁期限。

租赁期共 年零 月，出租方从 年 月 日起将出租房屋交付承租方使用，至 年 月 日收回。

第三条：租金和租金的缴纳期限。 。

第四条：租赁期间房屋修缮。

修缮房屋出租人的义务。出租人对房屋及其设备应每隔 月（或年）认真检查、修缮一次，以保障承租人居住安全和正常使用。

其他约定： 。

第五条：出租方与承租方的变更、解除。

1、在租赁期间，如果出租方将房产所有权转移给第三方时，租赁合同对新的房产所有权者继续有效。

2、出租方出卖房屋，须在三个月前通知承租人，在同等条件下，承租人有优先购买权。合同期满后，如出租方仍继续出租房屋时，承租人享有优先权。

3、承租人如因工作需要将租用房屋转让给第三方承租使用，应事先征得出租方同意。

4、承租人有下列情形之一的，出租人可以终止合同，收回房屋；

1)承租人擅自将房屋转租、转让或转借的；

2)承租人利用承租房屋进行非法活动，损害公共利益的；

3)承租人拖欠租金累计达 个月的。

第六条：违约责任。

1、出租方未按合同规定的时间，标准交付出租房屋供承租人使用的，负责偿付违约金 元。

2、出租方未按时（或未按要求）修缮出租房屋的，负责赔偿违约金 元；如因此造成承租方人员人身受到伤害或财物受毁的，负责赔偿损失。

3、承租方逾期交付租金，除应及时如数补交外，应支付违约金 元。

4、承租方违反合同，擅自将承租房屋转给他人使用的，应支付违约

金 元；如因此造成承租房毁坏的，还应负责赔偿。

第七条：免责条件

房屋如因不可抗力的原因导致毁损和造成承租方损失的，双方互不承担责任。

第八条：争议的解决方式

本合同履行中如发生争议，双方应协商解决，协商不成时，应向（只能向仲裁委员会申请仲裁和向人民法院起诉两种解决方式中选择约定其中一中解 决方式） 。

第九条：其他约定事项

第十条：本合同在规定的租赁期届满前 期，应重新签订合同。

本合同未尽事宜，一律按《中华人民共和国合同法》的有关规定，经合同双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

本合同正本一式两份，双方各执一份，合同副本 份，送 单位备案。

甲方（公章）：_________　　　　　　　　乙方（公章）：_________

法定代表人（签字）：_________　　　　　法定代表人（签字）：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日