《抗病毒药最常用的几种》
抗病毒药的服用建议还是遵照医嘱比较保险,抗病毒药最常用的几种是什么?下面是小编整理的抗病毒药最常用的几种,以供参考,欢迎大家收藏并分享哟!
抗病毒药最常用的几种?
抗病毒药物根据拮抗的病毒不同,一般分为广谱抗病毒药、抗流感病毒药、抗HIV药、抗疱疹病毒药以及抗肝炎病毒药等几类。不同种类的疾病应用的抗病毒药物也不完全一样:
1、广谱抗病毒药:这类药物的作用通常比较广泛,可以抑制多种病毒的生长和繁殖。临床常见的有利巴韦林、干扰素等;
2、抗流感病毒药:主要针对流感病毒的药物,常用的有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等;
3、抗HIV药:主要针对HIV病毒的药物,目前主要有齐多夫定、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平、去羟肌苷、拉替拉韦、茚地那韦、沙奎那韦、多替拉韦等;
4、抗疱疹病毒药:针对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的药物,代表药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。针对EB病毒的药物有干扰素、更昔洛韦等,针对巨细胞病毒的代表药物有更昔洛韦、膦甲酸等;
5、抗肝炎病毒药:抗肝炎病毒药可分为抗乙肝病毒药和抗丙肝病毒药。抗乙肝病毒的药主要有干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。抗丙肝病毒的药主要为索磷布韦维帕他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦、雷迪帕韦、索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。
抗病毒药一定要先用上?
抗病毒药物被认为是新冠救治“黄金72小时”中的关键“武器”。
“社区医院是新冠患者救治的第一道关口,只要用对了救治方案,我认为绝大多数患者都能在‘黄金72小时’内得到缓解,进而防止由轻症转向重症。”复旦大学华山医院感染科主任张文宏日前在一场内部培训会上这样表示。
张文宏强调,在这宝贵的3天里,首先应该将新冠抗病毒小分子药物用下去,“当前,二级和三级医院的床位周转一定是慢的,早期的轻症患者辗转于大医院排队、就诊、吊水,反而可能会延误、加重病情。在治疗的初期,在没有合并细菌感染时,一定要对症下药。”
“其次,为了防止轻症转重症,一旦检测到患氧饱和度有所下降,那一定是肺部功能出现了问题,可以配合用一定的激素,“我们社区医生也不用过度担心激素使用、或者血糖控制等问题。激素是目前为止在轻症向重症转化的高危人群中明确有效的药物,而胰岛素、口服降糖药等也能在监测下同步使用。”
张文宏建议,患者不必全部去二级、三级医院挂水,“可以在二级医院将补液配好,回到社区医院输液,再结合社区医院开具的抗病毒药物即可。”他举例,“比如,一位轻症新冠患者,如果没有合并细菌感染的话,第一天,可以在补液里加少量的地米塞松,同时在社区医院吸氧。可能1个多小时后,他的热度就会下降、氧饱和度也会改善,晚上回去再补充些蔬菜、盐分和炖蛋,人的状态也会好很多。随后第二、三天,可以根据患者状况陆续减少药品剂量,或者输液改成口服等。”
记者也在今日了解到,上海于1月3日开始,在115家二级、三级医院和113家社区卫生服务中心(社区医院)投入使用阿兹夫定片。
上述113家社区卫生服务中心包括长宁区北新泾、程家桥街道、虹桥街道等社区医院,杨浦区平凉、五角场、长海等社区医院,以及宝山区庙行镇、古村镇菊泉新城等社区医院。患者可就近在社区医院经医生问诊、评估后开具相应处方,医保挂网价格为270元/瓶。
而在此前的2022年12月30日,上海黄浦区、嘉定区、长宁区等部分社区卫生服务中心也到货了部分Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片),供辖区内有转重症风险因素的新冠患者使用。
“医院最近刚到了一批阿兹夫定,加上之前已储备着的Paxlovid,可以基本满足辖区内居民的新冠抗病毒药物供应保障,后续也会陆续进行补货。”沪上多家社区医院负责人告诉记者。
除两款已经获批上市的新冠小分子口服药外,还有哪些药物正在“路上”?记者梳理发现,最早递交IND(临床试验)申请的“君实生物VV116”日前披露了一项Ⅲ期临床试验(针对伴有进展为重度包括死亡高风险因素的轻至中度新冠病毒感染患者的早期治疗)数据且称“非劣于Paxlovid”,但公司仍未递交上市申请。
呼声较高的“先声药业SIM0417”则是在2022年12月19日称已完成了II期/Ⅲ期临床试验入组,其此前获批的2项临床方案,是用于轻中度的新冠感染者治疗,及曾暴露于新冠检测阳性感染者的密接人群的暴露后预防治疗。此外,“众生药业RAY1216”“广生堂GST-HG171”等也在近3个月内完成了Ⅲ期临床试验的患者入组。
此外,平安盐野义Ensitrelvir(恩赛特韦)在2022年12月23日与上海医药达成进口分销合作,但其上市申请仍在审理中。默沙东Molnupiravir(莫努匹那韦)也在2022年12月29日获得了国家药监局的“应急审评审批”并附条件批准进口注册,但其后续还需递交一系列研发补充材料。
“上述绝大多数在研药物,它们临床方案设置的终点都不是轻症转重症,而是症状改善、轻中度治疗等,这就需要药企尽管在药物附条件上市后,积极去补充一些真实世界的数据,来完善药物在疗效、安全性上的信息。”一位药物研发业内人士告诉记者。
抗病毒药有什么副作用?
抗病毒药物有抗人类免疫缺陷病毒药、抗疱疹病毒药、抗流感病毒药、抗肝炎病毒药等,种类较多,不同的抗病毒药,其副作用也不同。
1.抗人类免疫缺陷病毒药:
包括有扎西他滨、齐多夫定等,副作用可致外周神经炎、胃肠道反应、骨髓抑制等。
2.抗疱疹病毒药:
有阿昔洛韦、更昔洛韦等,副作用可致胃肠道反应、头痛、静脉炎等。
3.抗流感病毒药:
包括金刚烷胺,副作用可致失眠、幻觉、癫痫等神经系统症状;利巴韦林副作用可致白细胞减低、腹泻、口干等。
4.抗肝炎病毒药:
有干扰素等,干扰素全身应用副作用可能致发热、胃肠道反应、肝功能障碍等。
抗病毒药物的使用,建议要在医生的指导下进行,切勿自行盲目用药,以免造成不良后果,服药后如有其他身体不适症状,建议及时就诊。