《检验科的管理制度(精选33篇)》

检验科的管理制度（精选33篇）

检验科的管理制度 篇1

检验科仪器管理制度旨在确保医疗设备的高效运行，提高实验室的`工作质量和安全性。其主要内容涵盖仪器的购置、登记、使用、维护、校准、故障处理及报废等环节。

内容概述：

1. 仪器购置：明确购置流程，包括需求评估、预算审批、设备选型、供应商评审等。

2. 设备登记：建立详细的仪器档案，记录设备的基本信息、购置日期、保修期限等。

3. 使用管理：制定操作规程，培训操作人员，确保正确使用。

4. 维护保养：规定定期保养和检查的时间表，确保设备正常运行。

5. 校准与验证：设定校准周期，确保检测结果的准确性和可靠性。

6. 故障处理：建立快速响应机制，及时修复设备故障。

7. 报废管理：依据设备使用年限和性能状况，适时进行设备报废处理。

检验科的管理制度 篇2

1、各专业实验室应根据各自的工作需要，每月申报所购商品化试剂原料，并应做到及时盘存清点，入库做到心中有数。

2、所有试剂的申请，进货一律由科室统一管理，做到来源渠道正规，货物正宗，有批准文号。

3、各专业实验室应对试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂。

4、自配试剂须以严格校正后方可使用。

5、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。

6、试剂外借一律须经科主任同意方可执行。

7、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存，放保险箱内，使用时应有两人在场，并做好登记。

8、易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源。

检验科的管理制度 篇3

一、各类技术资料必须装订成册，由工程部内勤保管并编制详细目录。

二、资料室要有两套完整的竣工验收后的图纸和设备技术资料，其中一套存档作备用，另一套分发给工程部各主管工程师作管理之用。

三、档案室的备用图纸，如设备的规范、标准等，如要借用，必须填写资料借用单，经工程部经理批准后方可借阅，但必须限期归还。

四、工程部重要设备的运行记录，每月必须装订成册，归档保存。如有破损应责成班组重新抄写，保存期三年，记录时须使用篮、黑墨水钢笔或签字笔，不得使用圆珠笔或铅笔。

五、工程部班组值班记录，须每月归档保存，保存期三年，记录时须使用篮、黑墨水钢笔或签字笔，不得使用圆珠笔或铅笔。

六、《报修工作单》每月装订成册，归档保存，保存三年。

七、每一台设备都必须建立设备台账卡，详细记录设备的生产厂家，各种性能、技术参数、安装位置、调试验收记录，每次维修维护记录，每次设备事故记录等，台帐记录时须使用篮、黑墨水钢笔或签字笔，不得使用圆珠笔或铅笔。

八、设备及系统技改图纸、二次装修图纸资料等均需装订成册，编制目录。

检验科的管理制度 篇4

南民医院检验科管理制度旨在规范科室工作流程，提高医疗服务质量和效率，保障患者安全，同时也为科室人员提供明确的工作指导和责任划分，促进团队协作和专业发展。

内容概述：

该制度涵盖了以下几个关键方面：

1. 质量控制：确保检验结果的'准确性和可靠性，定期进行内部和外部质量评估。

2. 检验流程：定义从样本采集、处理到报告发布的标准化步骤。

3. 设备管理：对检验设备进行维护、校准和故障报告机制。

4. 培训与教育：定期组织专业技能培训和医学知识更新。

5. 安全规定：实施生物安全和防护措施，防止职业暴露风险。

6. 服务标准：设定患者服务准则，包括沟通、隐私保护和投诉处理。

7. 文件记录：规范各类检验记录、报告和文件的保存与管理。

8. 协作与沟通：建立与其他科室有效沟通的渠道和机制。

检验科的管理制度 篇5

1、 搞好室内外卫生，做到每天一小扫，每周一大扫。工作台、地面等每天用5g/L消毒净溶液抹擦消毒，有污染时，随时消毒，定期检查室内消毒效果。

2、 实验室内每晚用紫外线消毒半小时至1小时，每周用95%酒精抹擦紫外线灯以防灰尘积聚，紫外线灯使用达1000小时应及时更换。

3、 及时监控各消毒用品的`有效性：消毒棉签在有效期内开包后24小时内使用，消毒液在有效期内开瓶后3天内使用，75%酒精棉球在24小时内使用。

4、 贮血冰箱每周用75%酒精抹擦消毒。 定期对贮血冰箱及实验室内空气进行细菌培养。 保持两台（抽血台及小便检测台）干净整洁，静脉抽血做到一人一针一管一巾一带，抽血人员及时更换手套。

5、 实验室内产生的各种垃圾按照生物安全管理条例及医疗废物管理条例处理。

检验科的管理制度 篇6

一、检验科工作制度

1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。

2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。

3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。

4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。

5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。

7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。

8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。

10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。

二、检验科质量管理制度

1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。

2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。

3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。

4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。

三、检验科查对制度

1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。

2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。

3、采集标本时：

（1）门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本（质、量）。

（2）住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。

4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。

5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。

6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。

7、血型及输血检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Rh血型及血交叉试验结果，血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后，签上核对者姓名。

四、检验标本管理制度

1、标本一律凭单采集，做好五查五对（科别、床号、姓名、性别、检验项目），临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。

4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。

五、检验报告单管理制度

1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。

2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用表示，未查者可用“/”表示。

3、报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。

4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。

六、检验科试剂管理制度

1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂。

2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。

3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字。

4、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。剧毒要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。

七、检验科安全管理制度

1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。

2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。

3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。

4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。

5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。

6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理 ，定点存放，定期检查，对剧毒药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。

7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定安装使用。

8、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。

八、临床检验危急值报告制度

1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。

3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录（记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果（必要时）、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目）。

4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

九、仪器管理制度

1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。

2、精密仪器，设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。无关人员一律不得使用。

3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。

4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。

5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。

十、检验科档案管理制度

1、档案管理范围：包括业务资料（含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等）、仪器及试剂资料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。

2、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失，不得向无关人员泄露。

3、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管，档案资料多时，为便于查阅可建立索引。

4、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。

5、外来人员须查阅档案资料均应经科主任同意。

十一、检验科登记制度

1、建立健全登记制度以保证各种检验结果为临床提供科研数据，便以回顾性总结检验质量、数量。

2、设立以下登记本：血常规、尿常规、便常规、血凝、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。

3、科室人员必须认真、及时登记，结果准确、清楚、完整。

4、违反上述规定者，从重处罚

十二、检验科卫生制度

1、每天打扫、拖擦地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整洁。

2、不在检验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。

3、注意个人卫生。

十三、检验科信息反馈制度

1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见，同时，备有反馈登记本。

2、定期向临床医生征求意见和建议，整理登记，及时向科主任汇报结果。对重要问题及时与临床科室协商。

3、要耐心听取病人的意见，并做好病人意见的登记、处理。

4、要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生的意见与要求，重要意见及时登记，认真改进。

5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。

十四、差错事故登记报告制度

1、严格执行检验工作查对制度，包括：采集，收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量；检验时的项目、所用的试剂、编号；检验结束时的检验结果、登记；发报告时的科别等。

2、要做过细的工作，严防检验标本丢失或损坏，尤其是脑脊液、胸腹水液等重要标本，收到后应立即登记并检验，防止漏检、错检；生化检验标本验后应保留24小时，输血标本应保留七天以上；防止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误；防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。

3、严格执行检验标本接收制度。病房送检的检验标本和化验单应及时验收、签名，发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退回，并要求重送。

4、发现差错应及时向科主任报告，力求妥善处理，并登记入册。发现严重差错或医疗事故后，立即组织抢救，并报告科主任、院领导，对重大事故，应做好善后工作。

5、对已发生的差错事故，科主任应视不同情况进行批评教育或行政处分，情节严重的严肃处理。

6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育，经常检查、分析，发现隐患及时解决。

十五、检验科医院感染管理制度

1、检验人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应作到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

4、无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。

6、检验报告单消毒后发放（电脑打印的除外）。

7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记录。在进行各种检验时应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

9、各种卫生学监测达到要求。

十六、检验室科废物处置管理规定

一、医院垃圾分类：

（一）、生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。

（二）、医疗废物：包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，用黄色垃圾袋装。 其中：

1、感染性废物：

⑴被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等；

⑵疑似传染病人产生的生活垃圾；

⑶废弃的血液、血清；

⑷使用后的一次性医疗用品与器械。

2、损伤性废物：

⑴医用针头、缝合针；

⑵各类医用锐器；

⑶载玻片、玻璃试管、安瓶等。

3、药物性废物：

⑴废弃的一般性药品；

⑵废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品；

⑶废弃的疫苗、血液制品等。

4、化学性废物：

⑴实验室废弃的化学试剂；

⑵废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

⑶废弃的汞血压计、汞温度计。

二、检验科人员将产生医疗垃圾按照上述标准分类放置，由专人收集并登记，专人按照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存，隔天交由市绿洁公司回收处置。

三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理系统。

四、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液等每100mL加漂***5g或二氯异氰尿酸钠2g，搅匀后作用2h-4h倒入厕所；痰、脓、血标本加2倍量二氯异氰尿酸钠溶液，拌匀后作用2h-4h；若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所。

十七、检验科人员职业安全防护措施

1、健全各项规章制度

根据控制检验科医源性感染的管理工作的要求，建立检验科微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。

2、加强医务人员职业安全防护知识培训

个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。

3、增强自身防护意识

检验科人员自觉遵守检验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。

4、加强锐器损伤的防护和处理

检验科人员被锐器意外刺伤后，应先脱去手套，再自近心端向远心端挤压受伤部位，同时用流动净水冲洗伤口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位，用无菌敷料包扎伤口。

5、加强接触部位的消毒

在配制、使用和处理污染物的过程中如发生接触，必须做到：

(1)迅速脱去手套和隔离衣；

(2)肥皂和流动水清洗接触部位的皮肤；

(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗；

(4)记录接触情况，必要时就医治疗。

十八、检验师职责

1、在科主任领导下进行工作。

2、亲自参加检验，并指导检验士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

5、负责开展对本专业质量控制工作。

十九、检验士职责

1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备，做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。

检验科的管理制度 篇7

为提高检验质量，规范检验新项目的建立与开展，保证新检验项目的准确度、精密度，方便临床医护部门和病人的使用，特制定该制度。

一、职责要求：

1、检验科组长负责新项目的资料收集，评估新项目开展的意义，包括本专业领域的最新学术进展、其他医院开展的检验项目情况，医患的临床需求等。

2、评估开展该检验项目所需人力、设备及空间资源。

3、核定该项目开展所需仪器、试剂的三证是否齐全，核定该项目的收费情况或在卫生与物价行政部门备案情况。

二、具体流程要求：

1、拟定新开展的检验项目

2、向临床介绍相应的临床意义

3、征求相关临床医生的意见

4、填报《检验科新项目开展申请表》，提交医学装备管理小组委员会讨论

5、管理小组将讨论核查通过的《检验科新项目开展申请表》经医务科、分管领导签字后存档。

6、检验科负责人跟进新项目的开展、临床使用、反馈，做好相应记录。

检验科的管理制度 篇8

检验科管理制度是医疗机构内部管理的重要组成部分，旨在确保检验工作的准确、高效和安全。该制度主要包括以下几个方面：

1. 检验流程管理：规范样本采集、运送、处理、分析和报告的全过程。

2. 质量控制管理：实施内部和外部质量控制，确保检验结果的可靠性。

3. 设备与试剂管理：维护设备正常运行，管理试剂采购和使用。

4. 人员培训与考核：提升检验人员的`专业技能和职业道德。

5. 数据管理和信息安全：保护患者隐私，保证数据的安全性和完整性。

6. 应急处理与事故预防：制定应急预案，防止和处理可能出现的突发情况。

内容概述：

1. 检验规程：明确各类检验的操作步骤、标准和注意事项。

2. 质量管理体系：建立质量目标、质量计划和质量改进机制。

3. 设备维护保养：制定设备定期检查、清洁、校准和维修的程序。

4. 人员资质：规定检验人员的资格要求和培训计划。

5. 安全规定：设定实验室安全操作规程，防止生物、化学和物理危害。

6. 客户服务：确保患者咨询、投诉和建议的处理流程有效。

7. 法规遵循：遵守相关医疗法规和行业标准，如iso 15189。

检验科的管理制度 篇9

1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

2、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时间、内容、保养人。

3、仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核，合格后才能按要求进行独立操作。

4、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。

5、标本编号制度：按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。

6、血清分离制度：避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。

7、申请单信息输入制度：正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。

8、检验结果复核制度：检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致，结果与临床诊断是否符合，结果之间是否符合，不符合者应记录、复查。

9、急诊、高度异常结果报告制度：及时报告临床科室、高度异常结果复查后，报告临床科室，并有记录。

10、岗位责任制度：岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意，组长须经科主任同意。

11、检验单发送制度：及时、准确发送检验报告单。

12、医疗纠纷处理制度：医疗纠纷发生时，必须尽快提出处理方案，以减少对病人的.伤害，记录整个过程。

检验科的管理制度 篇10

医院检验科生物管理制度主要涉及以下几个核心领域：

1. 生物样本管理

2. 实验室安全规定

3. 检测流程标准化

4. 人员培训与资质管理

5. 质量控制与评估

6. 废弃物处理与环境维护

内容概述：

1. 生物样本管理：涵盖样本采集、存储、标识、追踪和废弃等环节，确保样本的安全和有效性。

2. 实验室安全规定：包括实验室设备操作规程、个人防护装备的'使用、紧急情况应对措施等。

3. 检测流程标准化：制定统一的操作指南，确保检测结果的准确性和一致性。

4. 人员培训与资质管理：规定员工的入职培训、定期技能提升和专业资质的获取与更新。

5. 质量控制与评估：设立内部质控体系，定期参与外部质评，以监控和改进检测质量。

6. 废弃物处理与环境维护：规范废弃物分类、储存和处置，保证实验室环境清洁安全。

检验科的管理制度 篇11

检验科管理制度旨在确保实验室工作的高效、准确与安全，其内容涵盖了人员管理、实验操作流程、质量控制、设备维护、样本管理、数据记录与报告等多个方面。

内容概述：

1. 人员管理：包括员工的招聘、培训、考核与晋升制度，以及职责分配和团队协作机制。

2. 实验操作流程：设定标准操作程序（sops），规范样本接收、处理、检测和结果解读的过程。

3. 质量控制：实施内部和外部质量评估计划，确保检验结果的准确性。

4. 设备维护：规定设备的日常检查、定期保养和故障报修流程。

5. 样本管理：制定样本采集、储存、处理和废弃的.规则，防止交叉污染。

6. 数据记录与报告：规定数据的记录、审核、存储和报告格式，确保数据完整性。

7. 安全卫生：设立实验室安全规定，包括生物安全、化学安全和辐射安全等。

检验科的管理制度 篇12

一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。

三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。

四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费。如有异常发现,应及时处理。要做好记录。

五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。

六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。

检验科的管理制度 篇13

医院检验科管理制度旨在确保检验工作的准确、高效和安全，涵盖了人员管理、设备管理、样本管理、质量管理、信息管理和应急处理等多个方面。

内容概述：

1. 人员管理：包括工作人员的职责分配、培训、考核与晋升制度，以及职业道德和行为规范。

2. 设备管理：涉及设备的`采购、维护、校准和报废流程，确保设备处于良好运行状态。

3. 样本管理：规定样本的接收、储存、处理和废弃程序，保证样本的安全和有效性。

4. 质量管理：实施质量控制和质量保证措施，定期进行内部审核和外部评审，提升检验结果的可靠性。

5. 信息管理：规定检验数据的记录、存储、传输和报告方式，保护患者隐私，确保信息的准确性和保密性。

6. 应急处理：制定应急预案，应对设备故障、样本污染、检验结果异常等突发情况。

检验科的管理制度 篇14

医院检验科管理制度是一套详细规定检验科工作流程、职责分配、质量控制、人员培训、设备管理、安全操作及应急处理等方面的规章制度，旨在确保检验结果的准确性、及时性与安全性，提高科室运行效率。

内容概述：

1. 工作流程：明确标本采集、处理、检测、报告发布等环节的操作步骤和标准。

2. 职责分工：定义科主任、医师、技师、护士等各类人员的工作职责和权限。

3. 质量控制：设定内部质控规则，定期进行设备校准和外部质评。

4. 人员培训：规划员工的.继续教育和技能提升计划。

5. 设备管理：规定设备的采购、维护、报废等流程，确保设备正常运行。

6. 安全操作：制定实验室安全规程，预防生物、化学和物理危害。

7. 应急处理：设定异常情况的应对措施，如标本污染、设备故障等。

检验科的管理制度 篇15

1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。加强医德教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。

2、实验室应保持整洁、安静，每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。

3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或有关人员宣传，强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。

4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。

5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。

6、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。

7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确，妥善保管。

8、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，发表论文。

9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。

检验科的管理制度 篇16

检验科试剂管理制度是确保医疗实验室运作高效、安全和可靠的关键工具。它旨在规范试剂的采购、存储、使用和废弃处理等环节，从而保证检验结果的准确性，减少误差，保护患者权益，并维护医疗机构的声誉。

内容概述：

1. 试剂采购管理：明确试剂供应商的选择标准，制定采购流程，确保试剂的质量和合法性。

2. 试剂验收与存储：规定试剂的验收程序，设定适宜的存储条件，防止试剂变质或失效。

3. 试剂使用管理：规定试剂的'领用、配制和使用规程，确保操作人员的安全和检验结果的准确性。

4. 质量控制：定期进行质量监控，对试剂性能进行评估，及时发现并解决潜在问题。

5. 废弃试剂处理：制定废弃试剂的处理方法，遵守环保法规，防止环境污染。

检验科的管理制度 篇17

检验科质量管理制度旨在确保医学检验工作的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供有力支持。该制度主要包括以下几个核心内容：

1. 检验流程管理：规范样本采集、处理、分析及报告的全过程。

2. 设备与试剂管理：确保仪器设备的正常运行和试剂的`质量控制。

3. 人员培训与资质管理：提高检验人员的专业技能和责任意识。

4. 质量控制与评估：定期进行内部和外部质控，持续改进服务质量。

5. 数据管理和信息化建设：保障检验数据的安全和有效利用。

6. 客户服务与沟通：建立良好的医患沟通机制，及时解决疑问和投诉。

内容概述：

1. 标准操作程序（sops）：详细规定每个检验步骤，防止操作失误。

2. 培训与教育：定期组织员工进行专业技能培训和法律法规教育。

3. 设备维护与校准：制定设备保养计划，确保其性能稳定。

4. 实验室安全：强化生物安全、化学安全和辐射安全措施。

5. 质量指标监控：设定关键质量指标，定期评估并调整。

6. 纠正与预防措施：对质量问题进行追溯，采取相应纠正和预防措施。

检验科的管理制度 篇18

1、根据施工进度，资料员及时收集整理两套齐全完整的技术资料。商务签证由技术员负责、施工员配合，施工记录(包括施工日志)由技术员或施工员。日常巡检或月检发现资料不全或记录不及时的，罚责任人200元/次。

2、工程竣工时，技术资料必须同时整理完整，并于公司初验前3个工作日报施工技术科审查，施技科2个工作日内审查完毕，对存在问题以书面形式反馈，连同资料一起交还项目部，限期补办完整，逾期罚责任人200元。

3、由甲方提供或外包分部分项工程的资料，项目部在施工中须随时搜集，并要加强协调与管理，工程完成时，有关资料必须收集齐全，必要时，应采取有效措施加以控制，否则，项目部承担一切费用。影响工程验收的，罚款1000、--3000、元。

4、竣工资料送往质监站前必须经公司施技科批准并填写《竣工工程质量验收呈批表》。

5、工程因故停工(包括工程完工未经质量监督站初验)超过一个月的，资料员必须自停工之日始35日内将现有资料整理完整报公司施技科存放，由资料员与施技科资料核查人现场核查签证，签证单一式二份，双方各持一份。工程复工时再将资料取回，不按规定执行的限期完成并对责任人罚款100元。

6、工程竣工后，自质量监督站初验始20日内将原始施工技术资料及图纸一套报公司施技科，由施技科资料核查人与资料员现场核查，不完整的限期完成。资料完整的现场进行签证，签证单一式三份，由资料员与施技科资料核查人各持一份，资料内放置一份，施技科资料核查人3个工作日内将其送往公司档案室存档。不按规定执行的限期完成，并对资料员罚款50~100元，对分公司(项目部)、技术经理(主管技术员)罚款100元，不按时对其存档，对施技科资料核查人罚款100元。

7、工程验收合格后，自验收(如非因施工单位原因，工程不能正常验收的，自实际竣工)之日起7日内将该工程的《建设工程竣工验收报告》原件报公司施技科一份，不按规定执行的限期完成，并对分公司(项目部)技术经理(主管技术员)罚款100元。公司施技科资料核查人接到《建设工程竣工验收报告》后现场签证，签证单一式二份，交接人双方各持1份，施技科资料核查人2个工作日内将该报告送往公司档案室存档，不按时存档的对责任人罚款100元。

8、工程备案后，自备案之日起7日内将该工程的《建设工程竣工验收备案表》复印件报公司施技科一份，不按规定执行的，限期完成，并对分公司(项目部)技术经理(主管技术员)罚款100元，对资料员罚款50元。

9、在公司月底检查或上级质量检查中，质量控制资料必须齐全完整，检查得分率须达到92%以上，凡得分率达不到92%的，限期补全，否则罚责任人50元。

10、安全科负责安全资料的检查指导及收集归档工作。

检验科的管理制度 篇19

1、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自学行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定全面加强技术质量管理。

2、建立和健全科室技术质量管理组织，配有兼职人员负责工作。管理内容包括：目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息，定期报告。

3、实验室要制定质量控制制度，开展室内质量控制，发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。

4、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后，方可用于检测标本。

5、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。

6、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。

7、做好科研新技术的开发和业务技术的保密工作。

8、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。

9、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检查。

10、建立健全报告制度，遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题，要落实医院逐级负责制，层层上报。

检验科的管理制度 篇20

1、储存易燃易爆物品的仓库应严禁烟火,并按有关规定建立防(灭)火、防爆措施。易燃易爆物品要分类储存,搬运时轻拿轻放,仓库内要求通风良好,实行双人双锁保管。

2、实验室内的电路安装必须严格执行电器安装、维修规程,导线质量与负荷是非相符。

3、火灾的扑救:常用的泡沫来火机适用扑救油类火灾,不能扑救电气火灾。二氧化碳灭火机用于扑救设备及电气火灾。灭火器应放在方便的地方,并每年检查一次是否可用。

4、贵重仪器室应有良好的防火、防盗、防爆、防潮措施。小型贵重物品应用铁柜存放。

5、工作人员在下班前要检查各在岗位的门、窗、水、电是否安全,防盗防窃。

6、值班人员在值好业务班的同时应做好安全保卫工作,遇有重大情况或有本人未能处理的事件及时报告院总值班。

检验科的管理制度 篇21

检验科医疗管理制度是医疗机构运营的重要组成部分，旨在确保检验工作的.准确、高效和安全。其主要内容包括以下几个方面：

1. 检验流程管理：规范从样本采集、处理到结果报告的整个流程，保证检验质量。

2. 设备与试剂管理：维护设备正常运行，定期校准，确保试剂质量。

3. 质量控制与评估：实施内部和外部质量控制，定期进行质量评估。

4. 人员培训与资质管理：提升员工专业技能，确保人员资质符合标准。

5. 安全与卫生管理：保障实验室环境安全，防止生物、化学风险。

6. 数据管理与信息安全：保护患者隐私，确保检验数据的准确与完整。

7. 病人服务与沟通：提供优质的病人服务，及时有效沟通检验结果。

内容概述：

1. 检验规程：制定详细的检验操作规程，明确各步骤要求。

2. 应急处理：设定突发事件应急预案，如设备故障、样本污染等。

3. 试剂与耗材管理：建立采购、存储、使用和报废的管理制度。

4. 人员考核与晋升：设定员工绩效考核标准，提供职业发展路径。

5. 客户投诉与建议处理：建立有效的反馈机制，持续改进服务质量。

6. 法规遵循：遵守相关医疗法规，确保合规运营。

7. 环境保护：实施绿色实验室措施，减少废弃物对环境的影响。

检验科的管理制度 篇22

一、严格执行国家实验室生物安全相关法律法规和医院的消毒隔离制度，保证实验室操作符合相应标准。严格执行标准预防制度，严格区分清洁区、半污染区、污染区。进入办公室等清洁区不得穿工作服；

二、工作人员进入实验室应做好基础防护（戴帽子、口罩、手套，穿工作服、工作裤、工作鞋，必要时加穿隔离衣、防护服，传染病流行期间、严格按要求防护）。离开实验室时应脱去防护装备，并用流动水洗手或快速手消毒剂消毒双手。

三、严格无菌操作规程，采血必须一人一针一带一巾一管，操作前应洗手或手消毒，避免交叉感染。

四、检测后的血标本和培养基经压力蒸气无害化处理，检测过程中使用过的污染废物严格按照《医疗废物管理条例》进行处理。损伤性医疗废物放入利器盒内，其他类别医疗废物放入双层黄色塑料袋内封扎集中处理。

五、保持实验室整洁，每日对地面、物体表面、检验操作台等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精进行常规擦拭消毒，有污染随时消毒。并做到卫生用具专室专用。实验室每日定时常规用空气消毒机或紫外线消毒60分钟，并做好记录。

六、HIV初筛实验室、微生物室、PCR实验室应有良好的通风装置，设置生物安全柜，有专人负责。

检验科的管理制度 篇23

1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标准随时做完随时发出报告。

3、要认真核对检查结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科研究。院外检验报告，应由主任审签。

4、特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

6、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量评价活动，以保证检验质量。

7、积极配合医疗、科研开展新的检验项目和技术革新。

8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。

检验科的管理制度 篇24

检验科质量管理制度是确保实验室工作准确、可靠、高效的重要保障，旨在规范检验流程，提高服务质量，降低误差风险，提升患者满意度。

内容概述：

1. 标本采集与处理：规范标本的采集、运送、储存及预处理程序，确保标本的质量。

2. 检验方法选择与验证：选择合适的'检验方法，并定期进行方法学验证，保证结果的准确性。

3. 仪器设备管理：对检验设备进行定期维护、校准和性能确认，确保其正常运行。

4. 质量控制：实施内部质控和外部质评，监控检验结果的稳定性。

5. 数据管理：保证检验数据的安全、完整和可追溯，遵守相关法规。

6. 人员培训与考核：定期对检验人员进行专业技能和质量意识的培训与考核。

7. 不合格项目处理：建立完善的异常结果处理机制，确保问题得到及时解决。

8. 客户服务：提供优质的客户服务，包括报告解读、咨询解答等。

9. 文件记录管理：制定并执行文件记录的保存、更新和销毁制度。

检验科的管理制度 篇25

检验科工作制度

1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时发出报告，三大常规<30分钟,生化<60分钟。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记、签名，经审核后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。

4、生化及特殊标本发出报告后保留24小时，一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原策生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。

5、保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。

6、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量。

7、积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。

8、菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查。

9、认真做好实习进行修生的培养和教学工作。

岗位责任制度

为加强各类工作人员的责任心，做到有职有责，准确、快速、及时的做好各项工作，特制定本制度。

一、科主任

1、在院长领导下，负责本科检验、教学、科研、行政管理和血库的管理工作。

2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促考查，按期总结汇报。

3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。

4、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展室内质量控制和室间质量评价工作。

5、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学工作。

6、确定本科人员轮换和值班。

7、制订本科的科研规划，检查进度，总结经验。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

8、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

二、副主任

参加部分检验工作，负责本科的安全、试剂、物品管理和帐目的记录统计工作，并协助主任做好相应的工作。

三、副主任技师

1、在科主任领导下，指导、参与全科检验、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

2、指导本科主管技师、技师做好各项检验工作。

3、收集掌握国内外检验动态，积极设计课题，督促辅导本科人员参与科学研究，推广应用国内外先进检验技术。

4、参与实习、进修人员的培训工作，协助科主任对各级人员进行业务培训和技术考核。

5、对室内质控和室间质评进行监督检查和指导。

6、解决业务复杂疑难问题。

四、主管技师

1、在科主任领导下，负责指导本科的检验、教学和科研工作。

2、检查科内的检验质量，负责本专业的室内质控和室间质控工作，解决业务疑难问题。

3、开展科研，担负教学工作。指导进修、实习人员的学习，做好科内各类技术人员培训提高工作。

4、参与检验工作，指导下级技术人员的检验工作和质量督查。

5、协助科主任制定科研规划，督促实施。学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

五、检验技师

1、在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2、亲自参加检验，并指导检验士、员进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

3、负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

5、负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。

6、负责开展对本专业质量控制工作。

六、检验技士

1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，发送检验报告单。在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。

七、血库技师

1、在检验科主任领导下进行工作。

2、负责组织宣传无偿献血工作，并做好献血员的体检工作。

3、督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故。

4、经常检查血液质量，做好血液的储备工作。

5、指导或参加采血、血浆制备和消毒工作，研究和改进输血方法。

6、指导或参加血型的鉴定、交叉配合试验和发血工作。

7、负责药品器材的请领和管理。

8、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床需要，开展科学研究工作。

9、领导血库人员的业务学习，搞好进修、实习人员的培训。

10、检查或填写血库各项登记和统计工作。

实验室工作制度

一、临床基础室工作制度

1、遵守劳动纪律，衣帽整齐、文明行医。

2、做好室内卫生，保持台面及仪器清洁整齐。

3、认真做好各种质控，当天绘图，出控要及时寻找原因。

4、血液分析要严格无菌操作，做到一人一针一管。

5、体液检验要认真验收核对标本，使用规范的标本容器。

6、严格操作规程，做到结果准确、报告及时。

7、报告单要字迹清洁整齐，不得涂改。

8、静脉采血要无菌操作并戴口罩，做到一人一针一纸一带。

9、各班虽有明确分工，但要互相协作，认真接待病人，做好解答工作。

10、爱护仪器，经常维护保养，并作好使用记录。

11、病区报告单登记后，由专人审核验收，被污染的报告单经消毒处理后方可发往各科。

12、下班前要用消毒液揩抹台面，喷洒地面，并浸泡消毒手后方可下班。

二、免疫室工作制度

1、本室负责全院各项免疫检验。

2、严格遵守操作规程，认真查对标本。

3、认真做好室内质控和室间比对工作，出控要有原因分析。

4、要求结果准确可靠，报告准确完整并做好登记，保存原始资料。

5、认真保管好各种试剂，做好鉴定、检查登记，杜绝使用过期、失效及无防伪标志的试剂。

6、做好进修、实习人员的带教工作，所有报告均需有带教老师检查签名。

7、特殊标本均需妥善保存，特殊结果要按有关法规及时上报。

8、爱护仪器设备，使用后要做好记录。

9、做好个人防护工作，搞好清洁卫生，防止病原污染，杜绝意外事故发生。

三、生化室工作制度

1、本室负责全院各项生化检验工作。

2、认真做好室内和室间质量控制工作，保证检验质量。

3、严格遵守操作规程，仔细检验每一份标本。

4、一般检验结果当日送发报告，急诊检验随到随做，必须在收到标本后一小时发出报告，危急值马上报告临床。

5、搞好室内清洁卫生，保持整洁。

6、实验室内不得进食或吸烟，以防止中毒、污染或传染。

7、爱护仪器设备，搞好维护保养工作，做好使用记录。

8、认真配制各种检验试剂，保证检验结果准确。

9、常规标本须妥善保存一天，或更长时间，以备复查。

10、节约用水、电和试剂。

四、细菌室工作制度

1、本室负责全院各项微生物检验、药敏试验及院内感染监测工作。

2、以高度负责的态度，认真查对、签收标本。

3、严格遵守操作规程，认真检验每一份标本，做好室内及室间质控工作。

4、严格实行无菌操作，避免实验室内感染。

5、妥善处理标本，丢弃前须经消毒灭菌或焚烧处理。

6、妥善保管好菌种，转种后或要丢弃的菌种，必须要先高压灭菌，后按污染物处理。

7、认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理穿刺》。

五、细胞室工作制度

1、本室负责骨髓穿刺及脱落细胞的检查。

2、以高度负责的态度，认真查对、签收标本。

3、对需行穿刺的病人，要先谈话，同意签字后方可进行穿刺。

4、严格遵守操作规程，仔细检验每一份标本，疑难标本要会诊。

5、报告结果要填写详细、清楚，为临床诊断提供准确可靠的依据。

6、骨髓及有科研教学价值的其它标本做好存档，妥善保存。

7、爱护仪器、设备，节约水、电、试剂。

8、搞好室内清洁卫生。

六、血库工作制度

1、献血以自愿为原则，年龄在18-55周岁，健康检查合格者方可采血。

2、采血量一次以200ml为宜，最多不超过400ml。两次献血时间不得短于6个月。

3、采血室应定期消毒保持清洁，应遵守无菌操作制度，按采血常规采血。

4、血液采取后应作好登记，血袋上要贴好标签，填写好标牌，包括献血者姓名、性别、血型、血量、采取日期、编号等。及时送入冰箱内保存。

5、严格执行献血员体检标准，按规定严格进行血液检测，防止经血传播疾病。

6、储血冰箱冰柜之温度应每天观察3次，水温箱每天一次，并作好记录。

7、配血时要有高度的责任心，使用凝聚胺配血要严格遵守操作规程，一人配血要再做复查以防差错，标本随到随配，及时报告结果。

8、受血者的配血标本管上应贴上标签，写明病员姓名、科室、床号、血型及唯一性编号等，无标签或标签不清楚者要弄清再收，以防止错误。配血后的标本放冰箱保存一周。

9、发放血液时，取血者应与发血者一起进行查对，做到准确无误，双方签字后方可发生。

10、血液出库原则上不可退还。

七、洗涤室工作制度

1、本室负责检验科的各室玻璃器皿的清洁洗涤工作。

2、每日定时去各室收取待洗玻璃器皿及相关容器，洗涤并洪干后尽快送回各室，以保证检验工作顺利进行。

3、认真清洗每一份物品，保证检验结果不受污物干扰。

4、工作过程中，应小心谨慎，避免损坏各种玻璃器皿。

5、搞好室内清洁卫生及清洁区的卫生工作。

6、节约用水、用电，爱护仪器设备。

八、急诊值班工作制度

1、值班人员负责全院各项急诊检验工作。

2、严守工作岗位，不得擅离岗位，认真做好交接班制度。

3、认真核对、查收标本，尽快检验，三大常规（血、尿液分析）在30分钟内，生化检验在1小时内发出报告，并做好记录，以协助临床诊断和治疗。

4、严守检验操作规程，精心检验每一份标本。

5、重要标本如异常结果等，不得随意放置丢弃，应妥善保存，以备日后复查。

6、搞好室内卫生，注意整洁。

7、节约水、电和试剂。

质量控制管理制度

一、指导思想

为了贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《湖北省临床检验管理办法》、《湖北省临床检验质量控制管理实施细则》，加强检验科管理，提高检验质量，为临床在诊断、治疗工作中提供可靠客观的依据，特制定本方案。

二、管理形式

成立科室质量管理小组，李泽宏为组长，陈怀炳、肖占军、褚运国、龚仁春、秦明芳为成员，经常对科室检验质量进行指导、督促、检查。每月质管小组对科室的质量进行一次全面检查，做到有制度有检查、有奖惩，经常与临床联系，听取意见，发现问题及时纠正改进。实行科室、个人二级质控，一级管一级，层层负责，人人强化质量意识。

三、实施细则

1、各室每天有一名技师以上职称的骨干在岗处理解决问题，把住质量关。

2、标本采集要认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、唯一性编号和检查项目，正确采集标本，严防粗枝大叶，导致差错。

3、坚持标本验收交接制度，认真做好核对，做好登记，防止差错发生。

4、选用卫生部和省卫生厅制定的和较先进可行的测定方法，严格操作规程，妥善处理和保存标本，工作仔细认真，杜绝操作的随意性。

5、认真开展室内质控工作，逐步扩大质控项目，使科内的SD、CV和TP达到和超过部颁标准。

6、严格执行作业指导书的操作程序，充分发挥质量监督员的监督作用。

7、不断学习、使用新技术，为临床、为病人服务。

8、试剂由专人负责配制，不使用过期失效试剂，血库试剂必须要有批批检文件。

9、仪器定点存放，定人保养，精密仪器每年由计量部门检定一次，一般仪器根据情况每季或半年校正一次，保证仪器的正常运行。玻璃量具先校正后使用，加样器经常校正。

10、积极参加省、市的室间质评活动，不断提高室间质评成绩，做到一年一个新起点。

11、加强献血员的健康检查和管理工作，体检项目要齐全，选用优质试剂，坚持体检标准，保证用血安全。

12、血库采血前要认真核对献血员的姓名、血型，填好标签，采血后再核对，分型存放。

13、认真做好血型鉴定和交叉配血工作，发现问题，要查找原因。发血前要仔细检查血液质量，办好交接手续，并做好登记。

14、认真填写检验报告单，字迹要清晰，并做好核对，准确无误后方可发出。

15、病房报告单，应认真登记，报告单经有关人员验收、审核、盖章后，按病区分送。

16、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。按卫生部标准，做好全院感染监测工作，每月将监测结果报感染办公室，特殊情况及时上报，以便采取有效的防范措施。

17、倡导业务学习，鼓励自学，科室适时派人员外出学习和组织讲课。每月进行二次业务学习，半年进行一次考试或考核，加强“三基”训练，努力提高全科人员的质量意识和业务技能。

考勤制度

为了切实搞好科室管理，尽职尽责的搞好本职工作，特制订本制度。

1、本科采取逐日考核记分制，满分为10分。

2、不得迟到、早退，每迟到或早退5分钟扣1分，超过者类推。

4、值中班和夜班必须在科室，若发现不在岗者，每次扣5分。

5、工作期间不得聚众聊天，更不能说是了非，发现一次，每人次扣2分。

6、旷工一天扣一个月奖金，无奖金从工资中扣除，旷会每次扣5分。

7、上班时间不准吃东西，发现一次扣1分。

8、无论什么原因，不能照常上班，必须先请假，否则一律按旷工处理。

9、无论何原因请假，假期到后，无极特殊理由，不得带信、打电话续假，误班期间一律按旷工处理。

科研教学管理制度

1、为了适应检验学科的发展，提高检验水平，应有计划、有步骤的开展科研活动。

2、要慎重对待每一个科研课题。对一个课题要有专人负责，成立课题组。拟定课题计划。

3、广泛参考国内外资料，设计验证多套实验方案，选择最佳方案实施。

4、课题负责人应认真指导实验研究。科室负责人要关心和支持科研工作，提供必要的条件协助解决难题。

5、课题完成后要写出科研小结，并报请上级主管部门和科研单位论证。

6、凡在工作中有创新精神，勇于研究和改进检验方法做出贡献的，报请医院级精神和物持奖励。

7、认真做好实习、进修生的带教工作，指定专人带教，实行双相评估。

专业技术人员管理制度

1、根据全科人员的业务素质和科室各专业人员配备情况，适时把科室人员送到上级医院进修相应的专业。

2、科内每月进行两次业务学习，其内容为介绍新方法、新进展，经验交流，修正和纠正工作中存在的问题。

3、全科人员每年进行两次业务考试或考核。成绩归入个人技术档案。

4、根据科内业务的'发展，有选择性的参加新知识、新技术学习班和学术交流会议。

5、参加新技术学习班的同志回来后，应向全科人员讲授学习内容，使全科人员对新的知识有所了解。

6、鼓励自学和积极撰写论文，对刻苦钻研业务者，给予精神和适当物质奖励。

检验结果报告制度

为了规范检验结果报告时间,方便病人取检验结果和医生有计划的开检查内容,特制定本制度。

1.血液分析、嗜酸性细胞计数、红细胞沉降率、网织红细胞计数、血块收缩试验、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶试验、纤维蛋白原测定、3P试验、ABO血型正反定型、RH血型鉴定（抗D）、疟原虫检查、尿液分析、尿三杯试验、尿HCG试验、细菌性阴道病检测、大便常规检查、大便潜血试验、大便找阿米巴、痰液常规检查、精液常规检查、前列腺液常规检查、脑脊液常规检查、胸腹水常规检查、关节腔积液检验、淋球菌试验、白带常规检查，门诊病人一小时内取结果、病区结果当天下午7点前由检验科送至各科、急诊项目30分内报结果。

2.尿酚红排泄试验、尿浓缩试验、游离血红蛋白试验、抗人球蛋白试验、酸溶血试验、热溶血试验、庶糖溶血试验、自身溶血试验、红细胞渗透脆试验、红斑狼疮细胞检查、血液流变检查、电解质测定、肾功能测定、肝功能测定、心肌酶测定、血二氧化碳测定、胆碱酯酶测定、血尿淀粉酶测定、血清γ-谷氨酰转移酶测定、血清脂肪酶测定、血清碱性磷酸酶测定、血清蛋白质测定、血脂类测定、血清尿酸测定、血糖测定、血清糖化血清蛋白测定、血氨测定、脑脊液生化测定、胸腹水生化测定、抗O测定、类风湿因子测定、免疫球蛋白测定、补体测定、抗ds-DNA测定、甲胎球蛋白定量测定、癌胚抗原定量测定、血HCG定量测定、C反应蛋白测定、结核抗体测定、胃幽门螺杆菌测定、衣原体测定，门诊病人下午3点半前取结果、病区结果当天下午7点前由检验科送至各科、急诊项目一小时内报结果。

3.微丝蚴检查，门诊病人第二天早上取结果、病区第二天早上上班后由检验科送至临床科室。

4.支原体测定加药敏，48小时后取结果。

5.乙肝两对半测定、前S1抗原测定、每周2、5的下午3点后取结果。

6.T3测定、T4测定、FT4测定、TsH测定、每周3的下午3点后取结果。7.甲肝抗体测定、戊肝抗体测定、β2-微球蛋白测定、每周4的下午3点后取结果。

8.丙肝抗体测定、艾滋病抗体测定、梅毒血清学测定、准确度高的ELISA，每周6的下午3点后取结果。手术病人使用金标法，1小时发报告。

9.肥达氏反应试验，第二天发报告。

10.脱落细胞学检查，当天发报告。骨髓细胞学检查二天发报告。

11.各种分泌物、排泻物培养，三日内无细菌（致病菌）生长即发报告，有细菌（致病菌）生长五日内发报告。

12.血培养，无细菌生长7日发报告，有细菌生长8日内发报告，发现有细菌生长时应涂片染色，作初步报告。

以上规定应严格执行，无特殊原因拖延报告时间，按未完成任务处理。

仪器使用保养制度

1、本科仪器按照对仪器性能的熟悉情况及工作性质，包干到人保管。

2、认真执行三级保养制度，计量器具按要求定期由技术监督部门或自行校正。

3、器械必须定房、定点放置，不得随便移动。

4、使用仪器时，动作要轻巧，严格操作，并做好各种记录和交接班。

5、医疗设备不得挪作它用，或私自借给他人，否则，发现一次除收回原物外，另罚款50-100元。

6、因违章操作或因粗枝大叶造成仪器损坏，除检查原因外，要根据情况，赔偿部分损失。100元以内赔8%，100-300元的赔5%，300元以上的赔2%，玻璃仪器赔10%。

7、仪器出现故障，使用者应首先检查故障原因，小故障能排除者，可自行解决，不能解决的，应请器械科处理，并报有关领导，以免延误工作。对不懂装懂，自行拆卸造成的损失，根据情况，当事人赔偿部分损失。

试剂管理制度

试剂质量是保证检验结果准确的重要因素，为了加强质量管理，特制订本制度。

1、购买商品试剂时，必须先了解众多厂家的性质、产品性能、价格、保存期及使用方法，以货比三家并验证后方可购买。

2、化学试剂应尽量购买大厂家及名牌产品，防止低劣试剂造成的各种误差。

3、试剂购回后，要由负责管理资产人员进行核对验收，防止缺货及不合格试剂。

4、商品试剂应根据厂家的要求贮存在适宜的地方或分类贮存。化学试剂应分类保存，对易燃、易爆、强酸、强碱及剧毒药品应指定专人负责加强管理。

5、自配试剂应严格操作规程，认真核对，作好记录，配成后应和原试剂作对比试验，标准液应标定。

6、杜绝使用过期、失效、变质试剂，血库使用试剂必须经批批检。

检验标本收留登记制度

为了更好地完善各种检验标本的采集、发送、接收等环节的手续，特作如下规定。

1、病区血液分析标本由基础室血液班到病人床边采集。

2、病区大小便标本由各病区卫生员送到基础室，由体液当班者验收，并做好登记，接、送标本人应签字。

3、病区血液生化标本由各病区护士采集后放到固定位置，由生化室当班者上班后到各区收集、验收、签字，不合格者不得接收。

4、门诊血液分析、生化检验标本由基础室当班者采集，大小便标本由病人直接送基础室。

5、特殊标本和急诊标本由护士送到相应的检验室，当班者应验收登记、签字。

6、当班人员必须对各种检验标本认真验收，因不负责任造成标本损失者，按差错处理。

7、常规标本报告发出后即可丢弃，血液标本、特殊标本和不易采集标本，报告发出后应保留24小时，血库标本应保存一个星期。

8、严格查对化验单号码，是否与标本容器上的号码一致，严防张寇李戴。

9、对不能及时检验的标本应按要求处理，按规范保管。

差错事故医疗纠纷处理登记制度

为了加强工作人员的责任心，提高检验质量，减少差错事故的发生，特作如下规定：

1、全科人员应严格按章操作，工作要仔细、认真，尽量减少差错事故的发生。

2、差错事故发生后，应积极采取补救措施，把损失减少到最低程度。

3、做好差错事故的申报和登记工作，对隐瞒不报者，按有关制度加重处罚。

4、根据医院和科室管理规定，对发生差错事故的责任人要进行批评教育及必要的经济处罚。

5、出现差错事故后，要认真分析原因，总结经验教训，要有分析结果和处理意见。

6、出现医疗纠纷后，由各专业组长先进行解释处理，解释时要讲究方法，尽量化解矛盾，并作好记录。有疑难纠纷应报告主任，主任处理不好的再上报医院。

奖惩制度

这了切实搞好科室管理，优质服务，真正做到奖勤罚懒，特制订本制度。

一、奖励

1、每年除医院分配的先进工作者名额由医院奖励外，科室通过民主另选两名先进工作者，奖励40元（奖金从医院返发的各种资金中支出）

2、进行室间质评的有关人员，凡血液、尿液、免疫、内分泌、肿瘤标志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超过80但在150以下，奖励40元（奖金从医院返发的各种资金及科内惩处的资金中支出）。

3、凡收到病人书面表扬的同志，经查情况属实者，按医院规定给予奖励。

4、对发表论文及论文交流和科研有成绩者，按医院规定给予奖励。

5、对在迎接各种检查活动中，做出突出成绩或受到检查团表扬的同志，视情况给予精神鼓励和适当物资奖励。

6、凡在一年两次考试中，成绩均在95分以上的奖励20分。

二、惩罚

1、凡迟到早退5分钟扣1分。

2、脱岗不请假，每10分钟扣1分。

3、值中班夜班不在岗者，发现一次扣5分。

4、当天应完成的工作，无特殊理由不完成者扣2分，应现场交接班，未执行者发现一次扣2分。

5、对危急值未认真核对或未立即报告者，发现一次扣5分。

6、一般差错每张单扣2分，血型错一次扣奖金30元，三天内不自报者扣50元（实习生、进修生错报，带教老师减半）。事故按有关处理。

7、急诊无特殊理由不急发报告者，每张单扣2分。抢救病人，必须急发报告，否则扣10分。

8、质控一次不做，绘图错误或出控不找原因者每次扣2分。

9、上班必须衣帽整齐，挂牌行医，否则扣1分，无菌操作不戴口罩扣2分。

10、旷会一次扣5分，迟到会以迟到类推。旷工一天扣当月奖金，无奖金者从工资中扣除。

11、爱护仪器，因责任性不强造成损失按下述赔偿，贵重仪器付维修费的2%（500元以上），一般仪器自己维修，不能自修者付维修费的20%，玻璃仪器付成本的10%。

12、上班时不准吃东西，不准抽烟，发现一次扣1分。

13、科室每半年进行一次考试或考核，成绩在90分以上，拿奖金100%，80分以上拿奖金的95%，60分以上拿奖金的90%，60分以下拿80%。

14、要文明行医，不准和病人争吵，发现一次扣5分。

15、要廉洁行医，禁止收受病人的钱物，发现一次，除退回收受钱物外，扣除当月奖金。

16、要加强科室内的团结，发现有说是了非者，除在科室内公开揭露外，并扣除当月奖金。

奖金（超产奖）分配方案

为了体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配原则，特制定本方案，其特点是实行两个挂钩、两次计奖，通过考勤、考试充分显示了工作人员的工作内涵质量和业务知识水平。

一、与考勤、考核挂钩，按得分第一次计奖

1、每日考核：出勤一天满分为10分，再根据工作质量、劳动和服务态度、完成工作任务情况进行考核评分（具体考核见奖惩制度）。

2、综合考核：在特定的时间内（如上级考核验收）受到表扬或批评以及岗位工作成绩，按奖惩制度加、扣分。

二、与业务考试挂钩，按得分第二次计奖

根据医院每年奖金兑现的形式不同，拟定以下计奖方法：

1、每月兑奖方法：每人通过考勤、考核所得奖金数×考试分数线的得奖百分数既为灾得奖金。（详见奖惩制度）

2、每季兑奖法：同上

3、半年兑奖法：每人通过考勤、考核所得奖金数—（所得奖金÷2×考试分数线被扣奖的百分数）既为实得奖。

4、年兑奖法：每人考勤、考核所得奖金－（所得奖金÷4×考试分数线被扣奖的百分数）既为实得奖。

5、新分配的大、中专毕业生和新调入人员的奖金除按医院有关规定执行外，中专毕业生第一年本人奖金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大专毕业生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新调入人员第一年下浮4%，第二年下浮2%。

隔离消毒制度

为了提高检验质量，保障工作人员的健康和防止交叉感染。特制订消毒隔离制度：1、认真执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《医疗废物管理条例》，做好消毒隔离工作。

2、细菌室每日用紫外线照射半小时，每月作空气细菌培养一次。

3、工作台面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。

4、静脉采血用一次性注射器做到一人一针一带。

5、末梢采血，应一人一针一管。

6、工作期间，穿好工作服或隔离衣，无菌操作要戴口罩。

7、被病原微生物污染的物品，应高压灭菌后，再清洗。

8、医疗废物用黄色袋装，交医院医疗废物中心，作好记录。

9、下班前应用0.2%过氧乙酸或戊二醛浸泡手5分钟。

10、污染的检验报告单，应经消毒处理后方可发出。

11、被污染的台、地面要随即用消毒液进行消毒。

12、血库采血、检测后的废弃物应及时在焚化炉内焚烧，报废血液应先用液体消毒剂消毒后，有形物品再焚烧。

安全管理制度

为了维护正常的生活、工作秩序，预防各种影响安全的隐患，特制定本制度。

1、本科安全由副主任陈怀炳负责。

2、加强安全意识教育，逢会要讲安全，督促管好自己的人。

3、剧毒、易燃、易爆等危险品由专人、专柜、专锁保管。

4、科内物品有专人保管，定期盘存，以防丢失。

5、值班人员负责科室的各种安全，并按要求及时锁好上、下两道门。

6、凡因责任性不强，丢失的物品谁当班、谁保管谁负责赔偿。

7、加强医疗安全教育，严格操作规程，减少差错，杜绝事故的发生。

8、加强劳动保护，宣传安全常识，做到安全上班，安全下班。

9、搞好消毒隔离工作，防止交叉污染，并认真作好院内感染监测。

交接班和值班制度

1、本科实行昼夜值班制度。值班人员必须坚守岗位，履行职责。

2、按医院规定的上班时间，提前10分钟进行交接班。

3、交接班人员双方必须现场交接，尤其是血库要双方核对并进行签字，对需要特殊说明的情况要重点交班。

4、值班人员接班后要巡视科室，检查门窗、水电是否关好，保证安全。

5、值班期间负责处理科内各项急诊工作，报告要及时准确。

6、在值班中遇到难以处理的事情要及时向主任汇报，不得延误工作，影响对病人的治疗和抢救。

与临床联系制度

为了满足临床的需求，不断改进工作，特制定本制度。

1.利用平时工作接触机会，随时与临床医生交流，听取他们对检验工作的意见和要求。

2.每月末派一名高职称具有一定表达能力的检验人员到病区和门诊各科征求医生们对检验工作的意见和要求。并将其反映的内容记录在与临床联系登记薄上。能答复的应既时解答，如果暂时解答不了的由科主任负责将处理办法反馈给相关科室及人员。

3.每半年召开一次临床科主任、护士长座谈会，听取临床对检验工作的意见和建议，介绍本科的工作情况，相互交流。

4.开办检验与临床通讯双月刊，由检验科与临床有关科主任担任编辑，临床医护和检验科工作人员均可投稿，通讯发送临床各科，实行广泛的交流与勾通。

5.定期召开科内会议，收集来自临床各方面的反应，集思广益，不断改进和修正工作，提高整体水平。

危急值报告制度

为了更好的服务于临床、为抢救危重病人争取时间一切为病人着想急病人之所急，特制定本制度。

1.本制度是根据省卫生厅和省临检中心的要求而制定。

2.本科危急值是参照了某些上级医院又结合我院实际而制订的。

3.本科危急值：

K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L

P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L

UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L

AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L

CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L

WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L

PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S

大便潜血试验：强阳性血红蛋白尿：阳性

4.检验科在上述项目所测结果达到或超过此危急值时，应仔细核对，无误后应立即向临床报告，并做好记录，时间应准确到分钟。

5.如果未仔细核对，或报告不及时，发现一次，扣5分，造成不良后果者按医院有关规定处理。

医疗废物管理及交接制度

为了预防交叉感染和院内感染，特制定本制度。

1、认真学习和宣传《医疗废物管理条例》。

2、科室在适宜的地方放置拉圾篓,内套黄色一次性方便袋,以便放置一般性医疗废物。

3、针头等利器医疗废物,应放在利器合内,由清洁工集中装袋。

4、有细菌生长如细菌培养基及菌种应先高压消毒后再放到套有黄色一次性方便袋的拉圾篓内。

5、科内所有医疗废物每天由清洁工收集入袋,作好数量和收集人记录。

6、每天下午5点由清洁工送交医院医疗废物中心,作好登记,双方签字。检验科管理制度目录

检验科的管理制度 篇26

检验科管理制度是医疗机构中确保检验工作质量、效率和安全的核心规范，它旨在规范科室运作，提升服务质量，保障患者权益，同时也为医疗决策提供准确、可靠的依据。通过明确职责分工，优化流程管理，强化质量管理，预防和控制医疗风险，检验科管理制度对于提升整个医疗机构的运营效能具有重要作用。

内容概述：

检验科管理制度主要包括以下几个关键方面：

1. 岗位职责：明确各岗位人员的工作范围、责任和权限，确保每个工作人员清楚自己的角色定位。

2. 检验流程：规定样本采集、处理、分析、报告等环节的操作规程，保证检验过程的标准化。

3. 质量控制：设立内部质控体系，定期进行设备校准、试剂评估和结果比对，确保检验结果的'准确性。

4. 安全管理：制定生物安全、化学安全和辐射安全等规定，防止职业暴露和环境污染。

5. 信息化管理：利用信息系统进行样本追踪、报告发布、数据存储，提高工作效率。

6. 培训与教育：定期组织专业技能培训和法律法规教育，提升员工的专业素养。

7. 应急处理：建立应急响应机制，应对突发情况，如仪器故障、样本丢失等。

8. 客户服务：设定患者咨询、投诉和满意度调查的处理流程，持续改进服务体验。

检验科的管理制度 篇27

临床科医师职责：

一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。

二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。

五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。

六、负责全科综合临床开展医学研究。

门诊工作制度：

一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。

二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。

三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。

四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。

五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放射等各种结果必须做到准确及时。

六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。

七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。

八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。

九、环境应保持整洁卫生。

检验科的管理制度 篇28

1.试剂药品贮存规则

1.1一般试剂药品

1.1.1一般试剂药品放置原则:固体与液体分开，氧化剂与还原剂分开，酸与碱要分开放置，易燃易爆药品要远离电源。

1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求，分为常温、4-8℃和4℃以下。

1.1.3在贮存试剂时，要登记试剂的效期。

1.2危险性化学药品

1.2.1危险性化学药品应有专人负责管理，标签必须完整清楚。

1.2.2酸和碱，氧化剂和还原剂以及其他能相互作用的药品试剂，不应存放在一起，以防变质，失效或燃烧。

1.2.3挥发性药品应于阴凉避光处保存，严禁日光直接照射。

1.2.4强氧化剂不宜受热与酸类接触，否则会分解放出活泼的氧，导致其他物质燃烧或爆炸。

1.2.5易爆炸性的药品应放置在有缓冲液体的容器内，以防撞击和剧烈震动而引起爆炸。

2.易腐蚀试剂的使用规定

2.1使用有挥发性强酸、碱，以及有毒性的气体时，应在通风橱内开启瓶塞，如无通风橱时，应在空气流通处开瓶，人站在上风向，眼应侧视，操作迅速，用毕立即紧塞瓶塞。

2.2对液体试剂应观察试剂名称，浓度，溶液的颜色，透明度，有无沉淀，以确定试剂是否变质。

2.3取用液体试剂时，应将试剂倒入试管中吸取，原则上不能将吸管直接插入试剂瓶中吸取，用完剩余试剂不能倒回试剂瓶内。

2.4倾倒试剂时，左手握住贴有瓶签的瓶体，右手拔出瓶塞，从瓶签的对侧倒出溶液，避免溶液腐蚀标签，瓶塞开启后将塞座放在桌上，塞心朝上不可与任何物品接触，以免污染试剂，更应注意不可使瓶塞张冠李戴。

3.受化学药品伤害的处理

3.1皮肤受强酸或其他酸性药品伤害时，先用大量清水冲洗，再用5%碳酸氢钠冲洗，最后用盐水洗净，并敷以碳酸氢钠溶液纱布条。

3.2皮肤受强碱或其他碱性药物伤害时，先用大量清水冲洗，再用5%硼酸冲洗，重者可用2%醋酸湿敷。

3.3溴水伤害皮肤则以多量甘油按摸，使甘油渗入毛孔，再涂以硼酸软膏。

3.4碱性物质溅伤眼睛后，应立即用生理盐水或大量干净水彻底冲洗眼睛至少10分钟，再用4%硼酸溶液冲洗，后用生理盐水冲洗，并滴以抗菌素眼药，防止感染。

3.5强酸溶液溅伤眼睛，迅速用清水冲洗，然后请眼科医生处理。

检验科的管理制度 篇29

1、要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。

2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。

3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取，住院病人的血液标本由病区护士抽取。

4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。

5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后，病人自行留取。

6、接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。

7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。

8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责，原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。

检验科的管理制度 篇30

1.目的

规范实验的消毒工作，避免或减少实验室内感染性或潜在感染性生物因子对实验室工作人员、环境和公众造成危害。

2.范围

适用于从事实验活动的实验室的消毒。

3.职责

3.1实验室负责人负责实验室消毒和生物安全事故后污染环境消毒效果评价工作的组织实施。

3.2质量监督员负责消毒工作的监督检查，参与生物安全事故后污染环境消毒效果评价工作。

3.3专职消毒部门或人员负责责任范围内的集中消毒和一重大生物安全事故的环境消毒工作。

3.4实验室人员负责责任范围的常规消毒和意外事件、生物安全事故的紧急消毒工作。

4.规定

4.1实验室整体消毒：实验室每天使用前用紫外线照射60min，实验操作完成后用规定浓度的含氯消毒液进行全屋擦拭，并且紫外照射60min。

4.2实验器材的分类灭菌

4.2.1实验室用过的枪头，及损伤性器械应浸泡在消毒液内消毒过夜，再经高压灭菌消毒后洗涤。其他实验物品如培养物、标本，均应经高压灭菌后转至医疗废物暂存区，等待转运。利器盒内容物达到其容量三分之二后，将其盖上旋钮旋转改好，121度30分钟高压蒸汽灭菌，按生物废弃物处置。

4.2.2每天对使用过的移液器用75%酒精进行擦拭。每周1次对移液器嘴进行75%酒精浸泡15分钟左右，若使用过程中发生污染应随时浸泡处理。

4.2.3实验室对需要使用的.无菌工器具和器皿能正确实施灭菌措施，无菌工器具和器皿应有明显标识，以与非无菌工器具和器皿加以区别，以防误用。

4.3工作台等物体表面消毒：工作完毕，用含有效氯400-700mg/L的消毒液擦拭消毒，作用30分钟以上。然后用75%乙醇溶液擦拭消毒。

4.4个人防护用品消毒：实验结束，将防护服、口罩、帽子、手套、鞋套等121℃高压消毒30分钟。防护镜浸泡在75%乙醇或有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂中，作用30-60分钟。

4.5手的消毒：用75%的乙醇擦拭，作用1-3分钟。

4.6空气消毒：每日用紫外灯照射消毒，每日至少三次，每次不少于1小时，每立方米空间安装紫外灯强度≥1.5W。

4.7地面消毒：工作结束，用含有效氯400-700mg/L的消毒液或采用1000mg/L—20xxmg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒，作用30分钟以上。

4.8在使用过程中遇有遗撒，应及时清理，并用消毒液对可能被污染的部位进行消毒处理。

4.9带有传染性的污物污染工作台或地面时，应以消毒液浸泡半小时后，再擦拭干净。污染的工作服也应经消毒液浸泡或高压消毒后再洗涤。

4.10实验过程中如发生样品或试剂外溅，应立即用3%双氧水滴上，滤纸盖上半小时，然后用酒精擦洗，并用移动紫外灯消毒。

4.11每天实验前开启各区的通风系统，各区实验结束后，分别打开传递窗紫外灯、移动紫外灯(对实验台面消毒)、天花板紫外灯消毒实验室，每次开启30～60分钟。

4.12待紫外灯消毒时间足够后，依次关闭各区紫外灯并记录。

4.13定期将工作服洗涤消毒，不同实验区的工作服隔开洗涤。

4.14实验室制定日常清洁(包括消毒灭菌)计划和清场消毒灭菌计划，包括对实验室设备和工作表面的消毒灭菌和清洁。

检验科的管理制度 篇31

某医院检验科管理制度主要涉及以下几个方面：

1. 质量管理

2. 人员管理

3. 设备管理

4. 样本管理

5. 实验室安全

6. 报告与服务

内容概述：

1. 质量管理：建立和完善质量管理体系，定期进行内部审核和外部评审，确保检验结果的准确性和可靠性。

2. 人员管理：明确岗位职责，定期进行专业培训，提升员工技能和服务水平。

3. 设备管理：维护和保养检验设备，确保设备运行正常，减少故障率。

4. 样本管理：规范样本采集、储存和处理流程，防止样本污染和丢失。

5. 实验室安全：制定应急预案，执行安全操作规程，确保人员和环境安全。

6. 报告与服务：确保检验报告及时、准确发放，提供优质的客户服务。

检验科的管理制度 篇32

一、检验仪器应由专人负责，并制订操作规程。

二、检验人员必须具有高度的责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器性能，严格遵守仪器的操作规程，正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限，不得随意或私自更改。

三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维护、修理记录。

四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。

五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器，不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。

六、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。

七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后，按正常渠道进货，并组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入账。

八、带有微机配置的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。

九、主任要经常了解、检查仪器情况，发现问题及时解决。

检验科的管理制度 篇33

1.在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质控，并有完整的原始记录。

2.质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，计算出均值，标准差。

3.每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是否在2SD以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查找原因。

4.定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。

5.如果超过正负2SD，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，纠正后由组长签字，并交主任审查。

6.室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内质控图。

7.免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。

细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准菌株药敏质控。

实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原始记录，如实回报各项结果。

室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。